我家孩子发烧38.5这个怎么办？吃退烧药可以吗？
西安交通大学第二附属医院
小孩子发烧38.5度以下不需要吃退烧药，但如果超出这个度数就需要用药物退烧了。 患儿发热38.5度以下，一般可以用一些物理降温的方法，就能达到退烧的效果，但是超过这个温度，物理降温可能是没有用的，而且温度过高对患儿的损伤很大，所以需要及时用药治疗。
如果宝宝发烧超过38.5度，需要吃退烧药，比如美林；如果不超过38.5，可以进行物理冷却。退烧药有很多种，需要在医生的指导下服用，并结合物理降温，比如用温毛巾擦洗手脚，喝温水。发热的原因一般与感染因素有关，如细菌病毒或支原体感染。如果孩子症状没有持续改善，还是要带孩子去医院做血常规。首先要初步确定病因，然后根据检查选择治疗药物。用药时请遵医嘱。
儿童正常体温应该在36~37度左右。发烧到39度是高烧，38度5不是高烧。宝宝发烧38度5时，建议给宝宝一些退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。当发热低于38度5时，可以进行物理降温。物理降温的方法包括避免穿衣过多、用冷毛巾或冰块冷敷头部和颈部，并用温水毛巾轻拍身体等。用药时请遵医嘱。
38.5℃属于中度发热，需要退热治疗。首先，体温相对较高，一般伴随的症状也相对严重，如头痛、关节痛、肌肉酸痛、疲劳、食欲不振等。使用退热药后，体温可以降低，伴随的发烧症状可以改善。第二，如果是长期发烧，就会增加身体的消耗，造成营养不良和器官损伤。第三，弱者，尤其是老年人，对发热的耐受力低，容易诱发或加重疾病。
两岁发烧的孩子要喝温水，监测体温。如果体温超过38.5度，可以口服布洛芬混悬液，按公斤体重服用。该药退热效果好，一般半小时左右体温下降。再过一两个小时，体温基本恢复正常。但药物的作用时间较短，一般建议两次服药间隔不小于4 ~ 6小时，24小时内服药不超过4次。如果体温低于38.5度，不建议使用强力退烧药，可以口服羚羊角颗粒。用药时请遵医嘱。
一般是退烧药的话，退烧的速度还是要快一些，半个小时的样子就能把高烧退下来了，但是如果孩子的温度没有超过38.5℃的话，建议还是采取物理降温，可以通过给宝宝擦拭身体来达到降温的效果。平时可以多给孩子喝点水，最主要就是不要给孩子吃生冷的食物和辛辣的食物。
儿童发热主要是由细菌或病毒感染引起的。体温低于38.5度。主要采用物理降温方法，如用温水擦拭颈部、腋窝、前额等部位。如果体温高于39度，可以诊断为高烧。冰袋可以敷在腋窝和前额。主要使用体温高于38.5度的退热药。可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚和其他药物。应注意多喝水，每天饮水量应为2500毫升，以增加新陈代谢和降低体温。
退烧最快的方法是服用退烧药。但是，如果体温不超过38.5摄氏度，则不建议使用药物，这可能会导致药物依赖，并且如果频繁使用药物也会对身体有害。首先，你可以身体降温，用温水或酒精擦拭身体，同时多喝水，注意保暖，出汗后，你的发烧会自然消退。还有防烫膏的应用，效果可能会慢一些。或者吃一些水分含量高的水果，如西瓜，也有退烧的作用。超过38.5摄氏度，建议去医院检查并按处方服药，如布洛芬和其他药物。
发烧在大多数情况下是由炎症引起的。一般来说，如果温度超过37.3℃，应考虑发热的可能性。原则上，当温度不超过38.5℃时，不需要使用退烧药。可以采用物理降温的方法，比如用温水擦拭大血管经过的地方，用冷毛巾敷在额头上，给孩子充足的热水，降低环境温度。毕竟物理降温没有副作用，对孩子的健康也没有太大影响。如果体温超过38.5℃，过去有过高热惊厥等基础疾病，肯定要用退烧药。
孩子反复发烧，首先是发烧是否超过三天，如果体温反复发烧三天以上，不建议在家给药。需要在医院查血常规，鉴定致病菌。如果发烧反复不到三天，那就要看温度了。低烧在37.5-38.5℃之间，可以物理降温。头上贴一张退烧贴，用温水泡脚，擦擦脖子和腋窝。同时，看看咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等并发症。如果发热高于38℃，应先用退烧药或泰诺，然后也可口服消炎药，如头孢菌素或大环内酯类。用药时请遵医嘱。
发烧37.8度原则上不需要吃退烧药。一般只要体温超过38.5度就需要吃退烧药。但是有一些特殊情况可以配合退烧药服用。例如，一些婴儿通常有热性惊厥史，即使体温不是特别高，也可能诱发热性惊厥。因此，儿童此时发烧37.8度可给予退烧药，退热治疗可服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液。一般情况下，间隔4-6小时后，如果反复高烧，可以使用一次，一天只服用不超过4次。用药时请遵医嘱。
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