最近患有荨麻疹总是皮肤瘙痒,医生开了依巴斯汀片给我,这是激素药吗?
西安交通大学第一附属医院
依巴斯汀片不是激素。依巴斯汀片是一种强效、长效、高选择性的组胺H1受体阻断剂,主要是抵抗组织胺,从而在一定程度上缓解患者的瘙痒症状,主要用于治疗过敏性疾病,比如过敏性皮炎、急慢性荨麻疹。
西安交通大学第二附属医院
依巴斯汀片为H1受体拮抗剂,二代抗组胺药物,抗过敏药物。不是激素类药物,主要用于治疗荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病,或者是其他因素导致的瘙痒性疾病,都有很好的疗效。
荨麻疹患者可以服用依巴斯汀片。依巴斯汀片是第二代抗组胺药,可用于治疗荨麻疹。可以控制组胺的释放,稳定肥大细胞中组胺的释放。从这个角度来说,对荨麻疹的治疗有一定的效果。由于荨麻疹主要由过敏因素或某些刺激因素引起,肥大细胞脱颗粒,脱颗粒的组胺会刺激周围的皮肤和软组织,产生风团和瘙痒症状,因此依巴斯汀片治疗荨麻疹较为理想。但是切勿私自用药。
氯雷他定片不是激素类药物,而是抗组胺药的H1受体拮抗剂。氯雷他定主要用于治疗过敏性疾病,如过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、急慢性荨麻疹、过敏性紫癜、药疹、急慢性湿疹等。还可用于非过敏性疾病引起的瘙痒,如寻常型银屑病、脂溢性皮炎、神经性皮炎等。
甲基强的松龙片是糖皮质激素,主要用于治疗过敏性疾病和自身免疫性炎症性疾病,如风湿性疾病、类风湿性疾病、肾病综合征、血小板减少性紫色癫痫及肾上腺功能不全引起的各种疾病。生理替代无不良反应,但长期大剂量使用可能出现医源性库欣综合征、骨质疏松、肌无力、消化道溃疡、低钾血症综合征。患者可能有精神症状,并出现欣快。也可能出现戒断综合征。如果停药过快,可能会出现恶心、呕吐等症状,称为戒断综合征。用药时请遵医嘱。
地屈孕酮片是孕酮片的一种。这种孕酮片虽然是合成的,但是接近天然孕酮片,所以可以作为胎儿保护。尤其是35岁以上的大龄女性,黄体功能往往较差,即体内孕酮含量较低。这时候往往需要加入保胎药物,也就是黄体酮之类的保胎药物,这是一种保胎的方法。既然地屈孕酮片是黄体酮的一种,就可以治疗月经不调引起的症状。并不是单纯作为一种保胎的药物,而是可以作为月经不调等一些内分泌疾病的治疗方法。
依巴斯汀副作用小。这种药的主要副作用是对心脏的传导系统影响很小。只要病人的心脏传导系统没有异常,就可以完全使用。此外,极小一部分人在服用依巴斯汀后会出现一些嗜睡症状,因此一般不要在服用口服药物后开车或爬山。
首先治疗要杀死蚂蚁,不要让蚂蚁再跑到身体里。皮疹后,应考虑口服抗组胺药。全身用药可以止痒、抗过敏,主要有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀。一种或两种药物可以口服。一般来说,一种药物是可以控制的。如果痒的很厉害,可以用炉甘石洗剂摇匀,局部涂抹。有时间可以一天敷几次,控制局部瘙痒,避免抓挠,让皮疹慢慢回落消退。如果没有时间涂炉甘石,也可以外用激素和性状宽松的药膏,局部外用糠酸莫米松和丁酸氢化可的松乳膏,每天涂2-3次,维持控制。被咬后尽量避免吃刺激性的东西,如辛辣食物、鱼虾类食物等可能加重皮肤瘙痒的食物,饮食清淡。用药时请遵医嘱。
如果肿胀不明显,请直接擦拭炉甘石洗剂。但是,如果有一定的炎症反应,则需要在外用药上涂一些糖皮质激素,例如迪那地乳膏,莫米松糠醛酸酯乳膏等。如果伴有瘙痒,则需要服用第二代抗组胺药,例如依巴斯汀,盐酸左西替利嗪等。炎症很明显,所以我们需要口服糖皮质激素
湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。临床的具有皮损多形性、对称发作、瘙痒,容易反复发作转变成慢性等这样的特点。症状比较严重的湿疹要用激素药物口服,或类激素药物。 可以口服抗组胺药物止痒,一般选择氯雷他定,依巴斯汀等等,瘦肉、蔬菜、水果等均可食用,建议湿疹患者保持清淡饮食即可。需避免高蛋白饮食,禁食辛辣刺激食物。
对于一般湿疹的治疗,临床上常用糖皮质激素软膏,如曲安奈德软膏和地塞米松软膏,效果良好。然而,湿疹伴随着严重的瘙痒。也可与炉甘石洗剂外用,口服抗组胺药氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏和依巴斯汀片均可起到止痒和抗过敏的作用。
头皮瘙痒和脱发的情况应该积极药物止痒防脱对症治疗。外用含有激素的溶液和抗菌素的抗真菌药物,可以用复方酮康唑发用洗剂,改善脂溢性皮炎导致的头皮瘙痒症状。可以口服依巴斯汀。
皮肤性病科