弟弟说长了痔疮，平时都不敢上厕所，还有点出血，痔疮是什么样的？
北京积水潭医院
痔疮可能会根据病程和分型的不同，呈现出不同的外观，痔疮分为很多种，包括了内痔、外痔及混合痔，痔疮的患者在日常生活中，可能会有明显的排便不适，或者有排便带血的症状，一般当发生炎症的时候，还会出现疼痛和肿胀的表现。
西安交通大学第一附属医院
痔疮是常见病，分为内痔和外痔。不同类型的痔疮有不同的表现。内痔按分期可分为ⅰ-ⅳ期。ⅰ、ⅱ期内痔大便时有血，ⅲ期内痔有脱肛，有时肛门周围可见软肿块，痔疮只能用手恢复。ⅳ期内痔一般表现为脱肛后痔疮无法恢复，可能出现局部水肿。如果痔疮静脉充血形成血栓，通常称为血栓性痔疮，其特征是肛周颜色紫色，质地坚硬，触摸时疼痛。如果痔疮从肛门出来后长期嵌顿，由于循环障碍会加重水肿，有时反复摩擦刺激会导致局部损伤、糜烂、发热。
痔疮根据痔疮的不同种类而表现出不同的症状，痔疮是指直肠下段黏膜或肛周皮肤深面的静脉发生淤血、扩张、曲张而引起的静脉丛。痔疮在临床上有三个常见的特点，脱、痛及便血，便血常常表现为手纸擦血或者便后滴血，血色鲜红，严重者可出现喷射状出血。合并疼痛，尤其是在进食辛辣刺激的食物。如果有这些症状的患者，可以先到当地医院的肛肠科面诊，医生还可以做肛门镜的检查。
痔疮按专业学术的名称分为内痔，外痔，混合痔三种。痔疮主要表现是便血或便后痔疮脱垂，大便带血，是鲜红色出血，肛门疼痛，肿物脱出等，是痔疮主要的临床表现。患者得了痔疮以后轻者没有临床症状，不需要特殊处理，只需要积极调整生活方式，避免经常发生便秘，加重病情。痔疮较重者，尤其是内痔为主者，包块可突出明显，无法进行还纳。需要用手托扶回纳，建议手术治疗。
西安交通大学第二附属医院
长肛痔可以是混合痔，内痔，也可以是外痔。目前关于痔疮的生长有两种理论。一种理论认为，痔疮是由直肠和肛管的充血和静脉曲张形成的静脉肿块。另一种理论是由于肛垫移位而形成痔疮。痔疮的常见原因主要是日常不良的生活习惯和饮食习惯，如熬夜或长时间疲劳、长时间坐着或长时间站着、运动量太少、排便习惯不好、排便时间过长等，都会诱发痔疮。长期吃刺激性食物，长期饮酒是痔疮的常见原因。
痔疮的症状，一般都是会出现疼痛的感觉，因为痔疮位于齿状线以下，受脊髓神经控制而引起的。若外痔红肿、疼痛，很显然就是痔疮的症状，还会出现排便困难，导致便血。便血可以发生在排便前后。血是鲜红色的。是内痔的常见症状之一。
痔疮用药是指能缓解症状，并不能彻底根治。痔疮的治疗是以消除症状为主，无症状的痔疮不需要治疗。痔疮伴血栓时疼痛明显。便时肛门有肿物脱出，可自行回纳或用手推回。痔疮早期可以口服消肿药，痔疮膏外涂治疗。
痔疮的初期症状主要有便血、分泌物比较多，以及肛门处出现瘙痒，便血也是痔疮最常见的临床症状，早期可能出血量很少，或者偶尔出现出血症状，如果伴有便秘或者饮酒以后会出现出血加重，甚至出现局部疼痛，早期没有明显的临床症状，这时不需要特殊处理，只需要积极调整生活方式，选择专业的痔疮洗剂进行外洗，配合口服痔速宁片以及肛门局部外用痔疮栓或者痔疮膏。用药时请遵医嘱。
如果发现痔疮想根治，只能采取手术治疗。基本上药物治疗没有根治作用，但药物治疗可以缓解痔疮的症状，避免症状进一步加重。因为痔疮是良性疾病，一般建议保守治疗。有效药物，最好是外用药物，基本可以缓解痔疮的症状。可以用高锰酸钾稀释液熏蒸洗臀浴，也可以用痔疮膏，如马应龙痔疮膏、泰宁栓，也可以选择栓剂肛栓治疗，如泰宁栓、马应龙痔疮栓。如果保守治疗效果不明显或者症状越来越严重，无法忍受，可以考虑手术治疗。用药时请遵医嘱。
痔疮是由于直肠静脉丛长期血液回流不畅，出现淤血，从而导致直肠静脉丛曲张，常见的痔疮药是痔疮膏，如马应龙痔疮膏，一般外用后，可缓解直肠静脉丛曲张，痔疮的发生大多与平时的生活习惯有关，建议患者保持良好的生活习惯，避免长时间久坐，适当加强体育锻炼或温水洗澡，促进肛门周围血液循环，同时，多注意饮食习惯，忌辛辣、油腻的食物，多吃富含维生素的新鲜果蔬，同时，还应保持好心情。
痔疮对人体的主要危害是会引起便血。长期严重便血会导致出血性贫血。如果不及时治疗或长期忽视，会导致严重贫血。严重者会出现头晕、乏力，甚至影响正常的日常生活。如果痔疮复发，即使发生嵌顿性血栓，也会引起肛门剧烈疼痛。此时患者会害怕排便，会加重便秘，形成恶性循环，对患者生活产生重大影响。同时，痔疮还可诱发肛周感染形成肛门脓肿，甚至干燥，其治疗难度更大。因此，痔疮应该尽快治疗，以控制痔疮的症状。
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