这几天一直头痛、头晕的,是不是脑血管病的早期症状?
西安交通大学第二附属医院
脑血管病包括出血性脑血管疾病和缺血性脑血管疾病。早期症状有很多,最常见的,可以有头痛、头晕、黑朦、跌倒发作一过性肢体的无力、麻木或者言语障碍。可能伴有颅神经麻痹的表现。
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脑血管病的患者早期没有典型的前驱症状。后循环可能,患者会出现头晕、恶心、呕吐。说话是否口齿不清。患者病情严重会出现感知障碍、意识障碍、身体偏瘫。单侧肢体无力,上肢持物不能或费力。
脑血管病早期无典型前驱症状。有些患者表现为短暂性脑缺血发作,根据血管分布的不同,可能会有不同的临床表现。例如,前循环短暂性缺血发作可能表现为短暂的肢体无力和麻木,或者显性半球受累可能导致言语障碍。如果是后循环短暂性脑缺血发作,患者可能会出现头晕、恶心、呕吐等症状。脑血管病患者除了特定的脑部症状外,早期往往还伴有全身症状,如血压波动,常使血压突然升高。
脑血管阻塞患者一般早期意识清醒,部分脑血管阻塞患者发病前可能有阵发性感觉和运动功能障碍,如身体不同部位麻木、麻痹、头晕、黑暗等。在脑血管闭塞的早期,没有固定的症状,症状根据脑梗死的部位、面积和堵塞的血管而有所不同。典型症状有偏瘫、感觉障碍、失语、共济失调、头痛、呕吐,一般神志清醒。当病情严重时,他们会进展到脑疝,甚至死亡。颈内动脉闭塞发病后,患者会出现不同程度的意识障碍。
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脑卒中又称为急性脑血管病,包括脑出血,以及脑血管闭塞所导致的脑梗死。早期症状有头晕,特别是突然感到的眩晕,肢体麻木,短暂性的吐字不清,讲话不灵,或者突然觉得一侧口角流涎。
脑血管疾病主要是由于大脑功能的破坏。症状是正常的神经功能受到影响。常见症状如突然说话不清、大舌头、含糊不清、流口水或面瘫、角歪斜或一侧麻木、力量不足、向一侧行走、磕磕绊绊、总是撞到一侧门框、或特别头晕等都是脑血管疾病的早期症状。只要有脑血管疾病的症状和危险因素,就应该尽快去医院急诊科抢救。脑血管病和心脏病一样急,越早越好。
脑梗死是由脑血管狭窄引起的疾病,导致局部脑组织缺血缺氧,局部脑组织坏死液化。在脑梗死的早期,由于脑血管自身动脉粥样硬化斑块的形成,早期可能出现头痛、头晕、肢体麻木或暂时性肢体无力、言语不清等短暂性脑缺血症状,并可能发生频繁发作。
面瘫的常见原因包括面神经炎和脑血管疾病。脑瘤,外伤,中毒和其他原因也会导致面瘫。不同原因引起的面瘫在早期有不同的症状。例如,周围性面瘫可能在早期引起耳后或外耳道疱疹的剧烈疼痛。如果是中枢性面瘫,早期症状可能包括头痛,头晕和血压升高。
1,首先,我们应该考虑脑血管疾病的可能性。脑血管疾病如脑梗塞等早期,由于血流量不足或中断,影响神经功能。早期症状可能只是手部麻木和面部麻木。2,外周神经和自主神经疾病的先兆,如手麻木,蚂蚁爬行,手肿胀,手冷热交替,无外界刺激时手沉重。3,糖尿病周围神经病变也会导致。
脑血栓症目前可以治愈,根据脑血栓形成的部位和时间,可以采用药物治疗或手术医治,此外,产生静脉血栓后早期应用链激酶等药物效果也很好,完全可以保证达到治愈的目的。
后循环血流以椎动脉为主,故主要表现为脑干或小脑缺血,可有复视、头晕、乏力、突然跌倒、共济失调、构音障碍等一系列表现,严重时可出现脑埂塞。因此椎动脉供血不足有早期症状的患者一定要到医院做一系列检查,可行的脑血管超声检查,必要时行颈椎核磁检查,以早期诊断,早期治疗,可避免进一步的血管损伤,从而形成不可逆的脑梗塞,其后果较为严重。
脑血管被堵塞,一定要区分是什么原因造成的堵塞。最常见的病因是动脉粥样硬化,糖尿病,高血脂症和高血压。早期治疗方法以溶栓为主,使用阿替普酶,尿激酶,链激酶等药物。还需要长期口服药物预防脑血栓再次发生。
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