患有甲状腺看什么科?
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甲状腺疾病有两种情况,一种是功能的变化,另一种是结构的变化。可以考虑两个科室就诊,一个是内分泌科,另一个是两腺科,如果结节体积比较小,可以进行定期的复查,避免恶化的发生。
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目前,看甲状腺相关疾病,建议患者去看内科系列中的内分泌科.如果甲状腺部位出现疼痛,用手可以触摸到结节,这种情况建议看普外科。患有甲状腺疾病的患者建议应该尽早去医院做详细的检查。
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甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变,是内分泌系统的多发病和常见病。对于甲状腺结节,一般可能会想到两个科,一个是外科,一个是内分泌科。需要手术的这类病人肯定看甲状腺外科,现在基本上三甲医院都成立了单独的甲状腺专科。如果结节体积比较小,没有任何不适的症状,可以进行定期的复查,避免恶化的发生。如果需要手术治疗,应该进行手术前的积极准备,配合医生进行手术治疗。
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普通外科是外科系比较大的科室,主要看腹部疾病及体表肿块的疾病,绝大部分疾病需要手术,如直肠,小肠,十二指肠,肛门,肝道,脾脏,胰腺,乳房,甲状腺等器官的疾病,除此外,还有就是周围血管的疾病。
内分泌的诊疗范围很广,包括糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、高脂血症、肥胖、痛风、身材矮小或者是其它的生长发育异常等。内分泌问题会使人的身体机能出现问题,也会引发其他疾病。
甲状腺通常在内分泌科治疗。一种常见的甲状腺疾病是甲亢,另一种是甲减。甲亢或甲减患者需要定期去内分泌科,定期检查甲状腺功能,调整药物使甲状腺功能恢复正常。如果有甲状腺结节,也可以先挂内分泌科,做甲状腺彩超检查和甲状腺功能检查,判断结节的性质。如果怀疑甲状腺结节为肿瘤,应进行甲状腺结节穿刺检查。如果检查后认为甲状腺结节为恶性甲状腺肿瘤,或者是良性甲状腺结节,但结节比较大,可以通过挂片手术或头颈手术进行甲状腺手术。如果少数甲亢患者在服用抗甲亢药物时出现不良反应,或者长期不愿意口服药物,可以去内科接受碘-131治疗。所以一般甲状腺疾病可以先去内分泌科治疗。用药时请遵医嘱。
甲状腺疾病包括很多种类,在功能上有亢进的、减低的,在组织形态上有结节,有良性的、恶性的,总体来说甲状腺疾病主张挂内分泌代谢科,内科主要做的工作就是在做疾病的诊断与鉴别诊断以及药物治疗。早期在功能上要进行评价,建议得了甲状腺疾病,先去内分泌科进行全面的评估,然后以内分泌科医生为中心进行多学科的诊断治疗。
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心脏不舒服,应该看心血管内科,如果是年轻的患者,出现心慌,胸闷,可以查查心电图,心脏彩超,甲状腺功能,如果基层医院可能没有明确的分科,因此可以先挂普通内科进行筛选。
促甲状腺素的英文缩写为TSH,促甲状腺素升高时需要看甲状腺功能的其他指标,促甲状腺激素偏高,甲状腺激素T3和T4也偏高,通常考虑是中枢性甲亢,如果非孕妇促甲状腺激素水平高于10,就需要补充左甲状腺素钠片。促甲状腺激素偏高,甲状腺激素T3和T4是正常的。称之为亚临床甲减,如果促甲状腺素增高,需要进行及时到专科去就诊,到底分析是什么样的原因,做相应处理。
弥漫性甲状腺疾病常见于弥漫性毒性甲状腺肿,是甲亢的基础。弥漫性甲状腺疾病,指导患者去内分泌科做甲状腺功能检查,看是否伴有甲亢或甲减。正常情况下,弥漫性甲状腺疾病常伴有自身免疫系统异常。弥漫性甲状腺疾病只是一种形态学改变,重要的是监测其功能变化。甲状腺结果出来后,要根据甲状腺功能变化和具体原因用药治疗疾病。因此,弥漫性甲状腺病变需要结合指甲工作的结果来综合评估疾病的具体原因。
甲状腺穿刺的结果分为多种,良性包括不典型增生、滤泡性肿瘤、可疑肿瘤和肿瘤。甲状腺结节可以分0-6类,0-3类均属于绝对的良性。4a的肿瘤有10%的可能性为恶性,4c大约有50%-60%的可能为恶性。如果结节较小,无任何临床压迫症状,可以定期观察。甲状腺恶性肿瘤需要行甲状腺癌根治切除,单侧甲状腺全切加峡部全切加对侧次全切除。
甲状腺最常检查的是T3、T4、FT3、TF4和TSH。甲状腺自身抗体包括甲状腺抗氧化物酶抗体,以及甲状腺球蛋白抗体。T3、T4水平增加表示功能增加,而水平下降则表示功能减少,如果TSH高,FT3、FT4、T3、T4低,提示甲状腺功能减退症,如果是T3、T4升高,TSH是降低的,这种情况下通常提示是甲亢。需要定时去医院进行甲状腺指标检测,不可私自用药。
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