经常出现夜晚尿频尿多是什么原因?
西安交通大学第一附属医院
夜间出现尿频、夜尿增多,需要做彩超检查、肿瘤指标检查以及前列腺穿刺活检等检查明确诊断。首先需要排除是否是不良生活习惯引起的生理性尿频,还可能是男性前列腺增生,或者尿路感染,结石等疾病引起的尿频。
夜晚尿多分尿量较多和排尿次数较多两种情况。可能是夜间或睡前饮水、饮用含有糖分的饮料较多。高度紧张难以入睡,很容易导致夜尿次数增多。女性泌尿系统出现细菌感染时,引发排尿反射出现异常。
西安交通大学第二附属医院
夜晚尿频、尿多是一种症状,其原因较多。可能是尿路感染、前列腺炎或者膀胱过度活动症引起。老年人肾脏的重吸收功能下降,造成夜间尿多,饮水量较多的情况下会出现排尿量较多,常见情况如糖尿病会出现多饮多尿的情况。女性膀胱颈增生,膀胱后唇抬高,尿流不畅,同样会有膀胱残余尿,夜晚就会发生尿频尿多症状。伴有高血压、肾动脉硬化等,这种情况下也是可以出现尿频、夜尿增多的。
尿多称为尿频。一般情况下,成人每天排尿4-6次,夜尿0-1次,每次尿量200-300mL。尿频患者24小时排尿8次以上,夜尿2次以上,每次尿量不足200mL,常伴有尿失禁感。排尿频率的增加可以从生理和病理原因上看到。生理原因主要与饮水过多、温度低、出汗少以及情绪紧张、焦虑等精神心理因素有关。病理性尿频的特点是尿频增加,夜尿增多,每次排尿量少。
儿童尿量过多时,一般要考虑与神经尿频有一定关系,也要排除尿路感染的可能性。神经性尿频一般与心理因素有关,主要与父母的责骂、社会环境因素、自身心理因素有关。当患者出现这种情况时,建议及时去医院做尿常规检查。如果尿常规正常,基本可以判断为神经性尿频。针对这种情况,首先要缓解患者的心理压力,告诉孩子尽量延长排尿间隔。
生理原因包括睡前喝大量的水,多吃含水分的蔬菜和水果,这会导致尿量增加。建议睡前一小时不要喝水。病理原因包括膀胱炎、肾盂肾炎、急慢性肾小球肾炎等。前两种疾病导致尿频、尿频、尿急、尿痛和发烧。
许多疾病可能导致夜间排尿过多。女性夜间多尿可能是由膀胱过度活动、尿路感染、肾炎和其他疾病引起的。膀胱过度活动是一种膀胱功能下降和膀胱括约肌功能异常的现象,这将导致排尿次数增加。尿路感染是由整个尿道的炎症引起的,可刺激尿频,并伴有尿急和疼痛。
尿多分为尿量多和排尿次数多。引起尿量多的原因包括生理性的因素和病理性的因素。男性有尿多的现象,首先要确定是尿液的量多还是尿的次数多,尿量增多一般跟个人喜欢喝水有直接的关系,正常成人的尿量波动范围较大,每24小时尿量一般在1000到2000毫升之间,平均约1500毫升。如果是老年男性出现尿多、尿频、尿急、排尿不畅,这种情况很可能是老年性前列腺增生造成的。
女性有尿多的情况,常见于女性尿道炎。如果患有膀胱炎,尿道炎,肾盂肾炎等尿路感染的疾病时,会出现尿多尿频的症状,而且很可能会伴随尿痛的症状。有些患者病情比较严重的话,甚至会出现血尿。另外糖尿病病人由于尿糖升高,因为血糖的高渗作用会增加小便的总量,小便的次数也会相应增加。建议可以上医院查小便常规,肾功能和血糖看看。
女性可能患有泌尿系统感染,如膀胱炎、尿道炎、输尿管炎和膀胱结石。另一个原因是妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎等,可导致女性尿量过多,伴有膀胱刺激症状,如尿频、疼痛等。中医认为尿多、尿频、怕冷一般是肾阳虚的表现,所以服用金匮肾气丸。如果是尿道炎引起的,用妇炎洁洗液冲洗尿道,口服左氧氟沙星胶囊和桂林三金片。如果是阴道炎、宫颈炎引起的,服用妇科千金片、左氧氟沙星胶囊。用药时请遵医嘱。
正常情况下,每日的小便量在1500毫升左右。如果尿的次数多,而且量也多,很有可能和饮水过多有关,这属于正常情况。或者处于寒冷的环境中,会导致小便生成过多,尿道炎、膀胱炎等等就会出现尿多的现象,表现为尿频,急性肾后性肾功能不全的多尿期,系肾浓缩功能减退或溶质性利尿所致。需要在详细了解尿量、排尿次数的变化后才能准确的判断。
如果患者不喝水排尿过多,首先,要考虑是否吃了过多的水果或饮食中水分含量较高的汤类食物,不仅会排尿,而且饮食中所含的水是按人体的水分摄入,还通过尿道排出。其次,它被认为患有尿路感染,因此在病原体的刺激下,出现膀胱刺激性体征,伴有尿频,尿急和尿痛的症状,因此排尿较多,可以治疗对症服用盐酸左氧氟沙星等药物。
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