平时管理自己也挺好的，不知道怎么回事我得了高血压，这是什么原因呀?
中国中医科学院西苑医院
高血压是临床上比较常见的一类疾病，发病率非常高，可以导致心、脑、肾等多脏器功能的损害， 其发病原因包括：1、遗传因素，2、精神和环境因素，3、年龄因素，4、不良的生活习惯，5、长期服用避孕药、激素等药物，可以导致高血压。
西安交通大学第二附属医院
高血压有很多原因。对于高血压患者，首先要确定是否为高血压。为了确定一个人是否患有高血压，需要每天测量三次。如果测量后确实确实是高血压，则有必要进一步确定高血压的原因。90％的患者是由于遗传或未知原因导致的高血压
导致血压升高的原因有很多，如焦虑症、自主神经功能障碍，近期缺乏休息，服用一些影响血压的药物，如避孕药、非甾体抗炎药、糖皮质激素等，也会对血压产生一定的影响。此外，肾血管狭窄和肾上腺占位的患者可能会导致血压的继发性升高。但高血压最常见的病因是家族遗传，可高达60%。有些人属于不明原因的高血压，就是血压无缘无故升高。如果想知道是什么类型的高血压，或者是什么原因导致血压升高，就要做进一步的相关检查。
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高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压没有明确的原因，可能与不良生活和饮食习惯有关，如高盐饮食、长期大量吸烟和饮酒、经常熬夜、长期不良情绪刺激等。治疗主要是改善生活方式和饮食习惯，必要时口服降压药。继发于其他疾病的高血压称为继发性高血压。常见原因包括肾性高血压、继发于自身免疫性疾病的高血压以及内分泌系统疾病，如继发于原发性醛固酮增多症的高血压。继发性高血压主要治疗原发性疾病。
一般状况下，高血压有两种情况，有原发的高血压和继发的高血压。继发的高血压，有确立的发病原因，例如肾动脉狭窄、主动脉缩窄等造成的病症。原发的高血压多与基因遗传要素相关。
血压异常既是生理原因也是病理原因。以高血压为例。生理性高血压通常以紧张，兴奋，焦虑和失眠为特征，导致正常的高血压。上述诱因解除后，血压可以恢复正常。病理性高血压是指遗传性，过度和持续的交感神经兴奋以及肾素至血管紧张素和醛固酮系统的激活，导致持续高血压的发生。
无法降低血压的原因有很多。在临床实践中常见的原因如下：首先，测得的血压不正确；其次，患者是继发性高血压还是难治性高血压，其原因找不到。第三，与药物有关的原因，例如患者依从性差，药物剂量是否低，药物组合是否不合理等。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。引起原发性高血压的原因，主要是遗传因素和环境因素相互作用的结果，引起继发性高血压的常见原因有肾实质病变，肾动脉狭窄，嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症，库欣综合征等。
高血压本身在中老年人群中很常见，但当高血压发生在青年人群中时，应特别注意。对于患有高血压的青少年来说，主要原因需要考虑以下几个方面，第一，肥胖，饮食不规律，经常熬夜加班，精神压力大等因素是否诱发了青少年高血压。如果是因为这些因素，一个人可以有规律地生活，同时监测血压的变化。其次，有必要考虑它是否继发于其他疾病。
这个原因可以分为两类：第一是生理因素，例如突然的愤怒，突然的紧张，焦虑等不良情绪会使血压突然升高。第二类病理因素，原发性高血压患者需要明确，如果漏服或突然停药，可使正常血压恢复能力增强
年轻人的高血压可能是由家族遗传原因或未知原因引起的。如果年轻患者的父母没有高血压病史，就要搞清楚是否是继发性高血压。建议对患者进行头颅ct、肾上腺ct及24小时动态血压监测筛查，有助于鉴别高血压类型。年轻患者的高血压可能是由肾上腺占位或肾血管狭窄引起的，也可能是由脑占位引起的。对于长期精神紧张或作息不规律的年轻人来说，高血压可能只是由自主神经功能调节紊乱引起的。
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