肾炎症状是什么
西安交通大学第二附属医院
肾小球肾炎根据其发病、急性缓解和预后可分为急性肾小球肾炎、快速进展性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。其症状主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，称为肾炎综合征。除了上述症状外，患者还可能会出现疲劳、虚弱、腰疼、食物摄入不足、尿量减少等症状。
肾炎可分为急性肾炎、慢性肾炎和急性肾炎。急性肾炎患者主要表现为一过性血尿、蛋白尿、水肿和高血压。基本上，急性肾炎往往伴有上呼吸道感染的前驱症状。对于急性肾小球肾炎患者，主要临床表现为进行性肾功能进展和少尿。建议做肾活检，治疗措施主要包括激素脉冲疗法和血浆置换疗法。慢性肾小球肾炎患者常表现为血尿、蛋白尿和肾功能进展缓慢。慢性肾小球肾炎患者的治疗主要包括降低尿蛋白、降血压和肾脏保护，并可服用肾脏保护药物。具体用药在医生指导下使用。
患肾炎后有很多症状，最常见的是尿沫增多，持续时间长。有些患者会出现水肿，主要体现在下肢和眼睑，甚至引起胸腔和腹腔积液。其他患者会出现肉眼血尿。超过80%的患者可能会有高血压，这就是所谓的肾性高血压。当肾炎严重，发生肾功能衰竭时，可引起各种器官的问题和相应的症状。肾炎可分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎常见的临床表现为急性血尿、蛋白尿、水肿、高血压或一过性氮质血症，多为感染所致，病程自限，无明显后遗症。
急性肾盂肾炎的症状与感染程度有关，可分为全身症状和泌尿系统症状；全身症状是发烧、发冷和头痛。有些患者可能会出现全身酸痛和恶心呕吐等消化道症状。患者体温可达38℃以上，多表现为松驰性发热，也可表现为漏诊性发热或间歇性发热。少数患者在血培养时可能出现革兰阴性杆菌菌血症。泌尿系统症状主要是尿频、尿急、疼痛、排尿困难，少数患者有不典型的泌尿系统症状。此外，有些患者可能会有腰痛的症状。每个病人都有不同程度的下腰痛，但大多数表现为钝痛或酸痛。体检时，肋角、输尿管点可能有压痛或叩诊痛；慢性肾盂肾炎临床表现复杂，全身性疾病和泌尿系统局部表现相对不典型。部分患者仅表现为无症状菌尿；约有一半患者有急性肾盂肾炎病史，然后出现不同程度的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰疼及夜间尿量增多等肾小管损害，严重者可逐渐发展为慢性肾功能衰竭；急性肾盂肾炎患者的临床症状与急性肾盂肾炎一致。
女性肾炎的症状实际上与男性肾炎的症状相同，男女都有泌尿系统，但外生殖器不同。所以男女肾炎的症状是一样的，表现为血尿，肉眼血尿或检查可见镜下有血尿，或有尿沫增加，检查可发现尿蛋白。
1.血尿，可以是肉眼血尿，也可以是尿色暗，早晨明显，尤其是感染后，要高度警惕肾炎。2.蛋白尿，尿液中泡沫增多并持续较长时间，提示蛋白尿可能存在。3、水肿，肾炎水肿更常见于早晨眼睑水肿时。4.血压升高，年轻患者血压升高。我们应该高度警惕肾炎引起的肾性高血压。肾炎患者的其他非特征性表现可能包括疲劳、性功能下降等。需要查尿常规和微量白蛋白尿来确定是否存在肾炎。慢性肾炎患者大多无临床表现，通常通过体检发现。
肾炎可分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎多由链球菌感染引起。发病前有半个月左右的上呼吸道感染期，如咽炎、扁桃体炎等。血尿是急性肾炎的首发症状，有一半是肉眼血尿，这是看病的原因。水肿主要是眼睑引起的，早晨加重。有些病人有蛋白尿和高血压。此病多见于儿童，可自行治愈，疗程约一个月。如果上呼吸道感染明显，可以使用青霉素。发病期间少吃腌制食品，因为食盐摄入过多会导致血压持续升高，每天食盐摄入量可达3g左右。急性发作期间应限制水量。不渴就不要喝水。
肾炎可分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎的主要症状是水肿和血尿。可以吃苹果、杏子、无花果等水分少的水果，也可以少吃水分多的水果，比如西瓜。如果有血尿症状，可以吃苹果、梨、猕猴桃、草莓，少吃橘子、荔枝、杨桃等热水果，否则会加重血尿症状。慢性肾炎的主要症状是高血压、蛋白尿，因为水肿比急性肾炎更严重，冷水果和富含水分的水果应少吃或不吃。西瓜是含水量最大的水果。多吃会加重水肿症状。
肾炎的症状通常是慢性肾炎。早期无临床表现。在体格检查中，常发现尿蛋白或潜血呈阳性。如果肾炎继续发展，就会逐渐出现水肿和高血压。
患有急性肾盂肾炎，临床表现常表现为全身感染的症状。如畏寒、高热、头晕、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。此外，还常伴有尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激症状。患者体检时还会出现明显的下腰痛、下腹痛、肋嵴角和输尿管压痛，以及肾区明显的叩痛和压痛。患者白细胞计数、中性粒细胞比例和红细胞沉降率明显增加。需要指出的是，部分肾盂肾炎患者的临床表现与膀胱炎相似，单纯依靠临床症状无法区分肾盂肾炎和膀胱炎。对于这些急性肾盂肾炎的临床表现，需要去正规综合医院的肾内科进行治疗，并完善相关的实验室检查来评估病情。需在医生指导下根据尿培养药敏结果选择敏感抗生素，治疗两周。治疗期间注意多喝水，勤小便。
肾炎的症状包括:水肿，常发生在眼睑、面部或下肢。如果用手指轻轻按压，会造成抑郁，长时间不恢复。血尿，肉眼可以看到尿液的颜色，像洗肉水，比较严重，也称为肉眼血尿。高血压，如果平时没有高血压，血压突然升高，很不稳定，可能是肾炎的前兆。据观察，60%的新肾小球肾炎会有高血压。贫血，由肾脏分泌的促红细胞生成素减少引起，也称为肾性贫血，表现为全身无力、面色苍白或蜡黄。
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