尿毒症患者一旦透析就要终身透吗
西安交通大学第二附属医院
有许多疾病需要透析。肾功能不全包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全。慢性肾功能不全也称为尿毒症。如果病人处于这个阶段,一旦透析,他需要终身透析,除非中途有肾移植
西电集团医院
急性肾功能不全导致无尿或少尿。在通过透析去除体内代谢废物的同时去除病因治疗后,肾功能可能会恢复。尿液正常分泌后可以停止透析。然而,对于慢性肾功能不全的患者,由于长期患病,肾损伤是不可逆转的。一旦肾功能衰竭达到尿毒症阶段,透析是终身的,因为肾功能不能再恢复。
这主要取决于患者的病因是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭。急性肾功能衰竭患者可在肾功能恢复后停止血液透析,无需终身透析。慢性肾衰竭患者具有不可逆的肾功能和完全的功能丧失。他们需要终身替代疗法。指南建议中国人每周需要透析三次,每次4小时(即每周12小时的血液透析治疗),以维持体内毒素平衡,实现充分透析并减少并发症。
脑供血不足是由动脉硬化引起的,动脉硬化是人体器官老化和动脉随年龄老化的结果。因此,只有通过改变生活方式、戒烟、限制饮酒和加强锻炼,动脉才能防止衰老。如果你有高血压、高血脂、糖尿病,这些疾病会加速动脉粥样硬化,加速动脉血管老化。所以,一旦发现高血压、高血脂、糖尿病,就要终身服药。功夫只有平时做,才能预防动脉硬化的过程和脑供血不足的发生。大脑供血不足不可能吃特效药,过几天就好了。
西安交通大学第一附属医院
高血糖有三种情况,包括糖尿病、短暂性高血糖和糖耐量异常。一些葡萄糖耐量受损的患者也可以转化为糖尿病。糖尿病人不吃药怎么控制血糖,一旦发生糖尿病,就要按照糖尿病的五节车厢来管理患者。糖尿病教育,让糖尿病患者充分了解糖尿病发生发展的全过程。明白糖尿病是终身病,只能控制不能治愈。饮食控制:部分轻度糖尿病患者可通过饮食治疗控制血糖。如果控制不了,还是要加药。饮食疗法是糖尿病治疗的基础。
糖尿病是临床上以高血糖为特征的一组慢性代谢性疾病。糖尿病是一种终身疾病,可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他类型的糖尿病。糖尿病有许多急性和慢性并发症,是糖尿病患者死亡和失明的主要原因。常见的急性并发症是糖尿病酮症酸中毒,由感染和胰岛素停用引起。患者脱水现象明显。如果不及时抢救,会危及生命。糖尿病的慢性并发症在糖尿病肾病中更为常见。如果不及时控制,会导致肾功能衰竭,需要透析。不透析,身体的毒素无法排出,危及生命。此外,糖尿病还有许多感染性疾病,如肺部感染和泌尿系感染,可引起菌血症、败血症和糖尿病足,均可导致残疾和失明。因此,糖尿病患者应控制好血糖,才能像正常人一样工作和生活,最大限度地减少上述并发症的发生。
如果双肾萎缩,说明患者肾功能明显下降,已经进入肾病末期。此时双侧肾脏萎缩无法治愈,也就是说通过药物治疗。虽然可以缓解患者的各种临床症状,如恶心呕吐,血压可以控制,水肿可以消失,贫血可以纠正,但萎缩的肾脏无法恢复正常大小。因此,一旦发生肾脏萎缩,除了药物治疗外,最重要的治疗方法需要长期透析。你可以选择透析或腹膜透析。当然,肾移植也是肾脏替代治疗的一种方式。
慢性肾衰竭可以存活10-20年左右。一旦肾脏疾病进入慢性肾衰竭阶段,肾脏的排毒引流能力就下降了。毒素会在体内积累,对各种器官造成损害,各种器官功能下降,影响患者寿命。但慢性肾功能衰竭根据严重程度可分为五级。一年级最轻,五年级最重,常被称为尿毒症。从第一级到第五级,快的可能需要2-3年,慢的可能需要5-6年。一旦进入尿毒症期,需要长期血液透析治疗。从血液透析开始到死亡大约需要10年。因此,结合以上时间,慢性肾功能衰竭患者可以存活10-20年左右。
尿毒症是肾脏科常见病。这是终末期肾病。一旦发展成尿毒症,就需要血液透析、腹膜透析等肾脏替代治疗。尿毒症有三种主要原因:肾前性、肾性和肾后因素。
尿毒症患者往往后期食欲不振。同时,大多数透析治疗会导致一些营养物质的缺乏。饮食上注意合理分配。如果禁止吃食物,就要少吃豆制品等植物蛋白,因为蛋白利用率低会加重尿毒症,对老年患者尤其禁忌。供热方面,以谷类为主,少糖和动物油禁用。尿量减少、透析不充分容易出现高钾,因此禁止食用高钾含量的食物,香蕉、梨、橙子。对于血压偏高、水肿严重者,每天食盐量应限制在2-3g。对于水分的限制,根据尿量进行合理调整。
大多数肾病综合征患者在有效治疗和控制蛋白尿后,可以长期缓解。有些患者10-20年没有发病,也没有复发。肾病综合征的主要特点是会反复发作。激素减少或不使用免疫抑制剂后,疾病经常复发。但如果平时多注意预防感染,就要多注意个人生活,有的患者不复发,有的患者10-20年不复发。即使反复复发,如果不进展到尿毒症,20-40年的寿命一般也没问题。如果进展为尿毒症,常规血液透析后透析寿命一般在20年左右。
肌酐200多,挺严重的。已经发展到肾功能不全的失代偿期。如果病情继续进展恶化,就是肾衰竭尿毒症。临床上引起肌酐升高的原因很多,其中肾小球肾炎、糖尿病、肾病、高血压和肾损害是最常见的疾病。我们可以通过检查肾功能、尿常规、彩色多普勒超声等相关指标来评估具体情况,应用一些保护肾脏和降低肌酐的药物,控制血糖、血压和血脂以延缓疾病的进展。如果肌酐超过707,就是尿毒症。一旦肾脏疾病发展到尿毒症阶段,就需要开始肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析。
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