得了脑干出血,他会有什么前兆?
中国中医科学院西苑医院
脑干出血的前兆包括了患者会出现剧烈的头痛,疼痛的部位常常是位于头部将要出血的一侧。当颅内压升高的时候,疼痛会发展到整个头部。头晕常常会与头痛一起发作。患者还可能会出现呕吐的症状,脑干出血之前,可以引起颅内压的升高,这样直接会刺激到呕吐中枢,引起呕吐。
西安交通大学第二附属医院
脑干出血能否治愈不能一概而论,要具体分析。脑干出血能否治愈主要取决于脑干出血量、一般情况和并发症的存在。轻微脑干出血量很小。5mL以下治疗后,患者基本可以完全恢复,可能会留下轻微的肢体无力或麻木。如果脑干出血量大于脑干直径的一半,可能会影响患者的呼吸循环中枢,直接威胁患者的生命。如果患者是基础疾病较多的老年患者,如心功能不全、肾功能不全等,可能会影响患者的预后。
脑干出血能撑几天,每个人是不一样的,取决于出血量的大小。大量的脑干出血可以导致患者昏迷,可能在数小时之内死亡。出血好发时间为初次出血后72小时之内,脑水肿好发时期为3-5天左右。因此脑干出血最危险的时期,为出血后72小时,病情随时都有可能存在变化,从而危及生命。脑干出血以后,患者会发生肺内感染、消化道的应激性溃疡等严重并发症,都需要积极进行治疗。
脑干出血是神经系统急重症,病死率极高。脑干出血是脑出血所有类型里面比较凶险的一种,因为脑干整个本身体积就比较小,轻微的脑干出血一般不会影响寿命,患者可能只是表现为轻偏瘫、肢体麻木、头晕等症状,经过治疗以后可以完全缓解。如果是大量出血,患者可以在发病后短时间内由于脑疝而引起死亡,存活的患者中多数可能会有一定的后遗症。在发现上述症状后,要及时就诊。
如果脑干直接破坏中枢,会直接导致死亡,这是脑干出血最严重的后果。如果脑干出血不致死,血肿也会压迫脑神经,造成严重的功能残疾。脑干血肿可压迫、阻滞纤维,导致纤维传导障碍,引起严重瘫痪,并可引起四肢瘫痪及一切感觉障碍,如闭锁综合征,除眼球外全身不能活动。脑干出血即使抢救存活,也可能是植物人状态,留下严重瘫痪,只有极少数人有轻度后遗症。
脑干是人类生活的中心,是人的呼吸、循环和心跳的中枢所在。脑干一旦出血,随时会引起呼吸骤停或心跳骤停,导致患者死亡。脑干出血后会直接破坏上行网状激活系统,该系统是维持大脑皮层清醒的重要器官。如果这个器官被破坏了,人可能就再也醒不过来了。所以脑干出血取决于其出血损伤的大小。如果出血部位重要,损伤范围比较大,随时可能危及生命,也有可能昏迷不醒。
脑干出血在脑出血中比较常见。对于脑干出血的治疗,治疗原则是一定要安静卧床,避免用力而加重脑出血。如果脑干出血量较小,其病情稳定大概需要3周时间,当患者出现脑积水和后颅窝的颅高压危象时,可考虑行后颅窝减压术,直接手术较少采用。
脑出血是指,非外伤性原发性脑实质内出血。脑干出血是神经系统急重症,病死率极高。脑干出血起病急,一旦出现出血,可以因为压迫和损伤脑干而危及到生命。预后较差,如果出血量较小,患者神智可能清醒。中等量出血,很容易造成患者的昏迷状态。一般经过积极综合治疗,大约3周左右意识可逐渐改善,如果出血量>10ml,死亡率接近100%,几乎没有苏醒可能性。
空军军医大学唐都医院
脑干出血是一种死亡率很高的疾病。一般来说,如果出血量大于3毫升,该病人的基本死亡率在90%以上。如果出血量小于3毫升,部分患者可以挽救生命,但预后不好。患者通常会出现偏瘫、感觉障碍和意识混乱。脑干出血的常见原因是动脉瘤、血管畸形或高血压,轻症患者多见,因此年轻患者应积极控制血压,避免大量饮酒。
脑干出血患者如果有后遗症,一般见于大出血患者,可表现为平衡障碍、互助障碍;也会出现头晕;有些患者可能会吞咽困难,并伴有饮用水咳嗽。也可能有四肢瘫痪。在严重的情况下,可能会出现泌尿和粪便疾病,表现为尿失禁和大便失禁;也可表现为尿便滞留。部分患者可出现眼球震颤、复视,严重者可引起意识障碍、昏迷;也可能存在大脑皮层切除状态和植物人状态,脑干出血患者的症状体征一般比较严重。
脑干出血是脑血管破裂导致的,常见的原因有血压增高、血管畸形、血管瘤、血管炎等,另外动脉瘤或者动静脉畸形破裂出血所导致,脑动脉粥样硬化之后出血等。建议患者及时去正规的医院进行治疗。
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