孕期甲状腺素偏高

病情描述：

你好，我怀孕了，甲状腺检查偏高了，是什么情况？

吴护群
吴护群 主任医师

西电集团医院

孕期发现甲状腺素偏高，包括妊娠前确诊的甲亢，持续到妊娠期间，或者是妊娠前甲亢已经治愈，妊娠期间甲亢复发。还有一种情况是妊娠期的初发甲亢，以及一过性的妊娠剧吐性甲亢。正常妊娠的某些生理改变，导致孕妇出现类似甲亢的临床表现，就是一过性的妊娠剧吐型甲亢

张春虹
张春虹 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

女性在妊娠阶段，尤其孕早期，会出现甲功异常，表现为总T3、总T4增高，TSH降低，表现就像甲亢一样。绝大部分患者都是由于孕期HCG水平增高造成的，因为孕期HCG水平增高，它其中有一个α亚单位，和TSH有相似的作用，都能够刺激T3、T4释放，所以就会看到T3、T4水平增高。T3、T4水平增高，反馈抑制，就会表现为TSH降低

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高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕期甲状腺素偏高对胎儿有影响吗

孕期甲状腺素偏高相对比较笼统，孕期甲状腺激素水平，很多孕妇怀孕以后查甲功会发现T3、T4轻度升高，略高于正常值，这是正常反应，女性在妊娠阶段，尤其孕早期，会出现甲功异常，表现为总T3、总T4增高，T包括妊娠前确诊的甲亢，持续到妊娠期间，或者是妊娠前甲亢已经治愈，妊娠期间甲亢复发。如果是孕晚期的话，考虑跟缺铁缺碘有关系，如果怀孕时促甲状腺激素水平升高，要高度重视。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕期促甲状腺激素偏高

提示甲状腺激素不足，为了防止对宝宝大脑发育的危害，必须在医生具体指导下开展治疗。另外，必须补充蛋白，在正常饮食中搭配一些含碘的食物，包含海带丝、蓝紫色蔬菜水果等。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
促甲状腺激素偏高的原因

促甲状腺激素(TSH)是垂体分泌的激素，反应甲状腺的功能状态，通常与T3、T4等同时化验。促甲状腺激素偏高是因为甲减，就是甲状腺功能减退。它的主要症状是乏力，怕冷，精神差，淡漠，治疗上需要予以甲状腺激素替代处理。如果孕期或备孕期出现亚临床性甲减，也需要积极补充甲状腺素。也可能是由于垂体或者是下丘脑病变，导致促甲状腺激素刺激素水平升高。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕妇甲状腺素偏高怎么办

孕期要检查甲状腺功能，判断是否存在甲状腺功能减退或甲亢，以避免甲状腺功能异常对胎儿的影响。如果检测结果表明甲状腺激素偏高，应该从以下几个方面进行分析:一是要看甲状腺激素的偏高程度。如果只是稍微偏高，一般认为是生理表现。主要是由于怀孕后怀孕对甲状腺的刺激，导致轻度甲亢。这种情况不需要干预，也不需要吃药。第二，如果甲状腺激素明显偏高，促甲状腺激素水平很低，应诊断为甲亢，要口服药物。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕妇甲状腺偏高

孕妇甲状腺素水平高有许多原因。首先，可能是孕妇在怀孕期间，内分泌功能容易紊乱，内分泌功能出现紊乱，从而导致甲状腺素升高。第二，孕妇甲状腺素含量高，这可能是由于孕期不注意饮食和吃太多含碘食物，导致甲状腺素含量高。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕妇促甲状腺激素偏高

孕期检查中的一项内容是促甲状腺素（TSH）。如果促甲状腺素升高都要给予甲状腺素片补充治疗，如果TSH过高可能会影响胎儿的神经细胞发育。促甲状腺素片治疗期间2周查1次甲状腺功能，甲状腺功能正常后可以1个月查1次。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
促甲状腺素偏高原因是什么？

促甲状腺素的英文缩写为TSH，促甲状腺素升高时需要看甲状腺功能的其他指标，促甲状腺激素偏高，甲状腺激素T3和T4也偏高，通常考虑是中枢性甲亢，如果非孕妇促甲状腺激素水平高于10，就需要补充左甲状腺素钠片。促甲状腺激素偏高，甲状腺激素T3和T4是正常的。称之为亚临床甲减，如果促甲状腺素增高，需要进行及时到专科去就诊，到底分析是什么样的原因，做相应处理。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
甲状旁腺激素偏高危害

如果甲状旁腺激素偏高，患者会出现与血钙升高、血磷降低有关的症状。甲状旁腺激素偏高，一般由甲状旁腺功能亢进引起，腺瘤等特殊疾病引起，如肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进，以及三种甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺激素偏高。它能增加破骨细胞的数量和活性，促进骨吸收，将骨钙释放到血液中，引起高钙血症。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕妇甲状腺激素偏高对胎儿的影响

促甲状腺素，它是由腺垂体分泌的促进甲状腺生长和机能的激素。一般促甲状腺素数值（HTSH）异常一般分为偏高和偏低，偏高属于甲减，会影响宝宝的智力发育，需要吃药来进行控制；偏低属于甲亢，一般轻微的妊娠期甲亢，是对胎儿没有太大影响，是不需要吃药的。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
促甲状腺激素偏高的原因？

促甲状腺激素(TSH)是垂体分泌的激素，反应甲状腺的功能状态，通促甲状腺激素偏高是因为甲减，就是甲状腺功能减退。造成这种情况最常见的原因，是自身免疫性甲状腺炎，它的主要症状是乏力，怕冷，精神差，淡漠，反应迟缓，如果促甲状腺素＜10mU/L，一般不需要治疗，如果是垂体促甲状腺素腺瘤，应该到脑外科手术治疗。如果是甲减，应该补充左甲状腺素钠片治疗。