甲状腺低回声是恶性吗

病情描述：

请问，甲状腺低回声它是恶性的吗？

吴护群
吴护群 主任医师

西电集团医院

甲状腺结节在成人发病率为4%，在外科常见，与饮食中富含碘元素相关，良性结节中有部分患者有恶变倾向。甲状腺在B超一般为不同强度回声团，结节回声强度的高低对疾病诊断及鉴别有重要意义

张春虹
张春虹 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

甲状腺低回声不一定是恶性肿瘤。通常来说，弥漫性的甲状腺回声偏低，提示有甲状腺炎，不是肿瘤。如果是局限性的低密度改变，则有可能是甲状腺结节或者是甲状腺肿瘤。如果病变区域边界清楚，内部回声均匀，多属于良性。

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刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺结节低回声什么意思

甲状腺结节低回声是超声下的描述，表明甲状腺内有结节，结节回声低于周围正常甲状腺组织，可能是甲状腺癌或良性甲状腺结节。例如，当囊性改变继发于甲状腺囊肿时，也可能出现低回声。囊性改变的结节一般表示良性结节。对于甲状腺结节的描述，不仅要描述回声，还要描述边界、长宽比等。如果甲状腺超声描述为低回声、边界不清、长宽比大于1、内部点状钙化、血流信号异常的结节，一般提示为恶性结节，需要对甲状腺癌进行根治性手术。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
甲状腺低回声结节是什么意思

甲状腺内多发低回声结节，说明甲状腺内有病变，可能是结节性甲状腺肿或癌变，需要去医院检查，首先要检查甲状腺功能，同时要检查甲状腺抗体，然后结合甲状腺超声判断结节的良恶性，如果结节回声低，边界不清，内部有点钙化，长宽比大于1，则表示为恶性结节，恶性结节可行甲状腺根治术，术中快速冰冻病理进一步明确，如果怀疑良性结节，可以采取定期随访的方式观察。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺结节4a类什么意思

目前，彩色超声是甲状腺检查最常用的方法。医生根据甲状腺结节的形状和超声图像将其分为0-6级。0级为无结节，表示甲状腺正常；1级表示良性，无结节、囊肿、钙化等。2级可能是良性病变，边缘清晰，性质坚实。蛋壳钙化也可能存在于等cho或超cho，恶性风险为0，但需要临床随访；3级不确定病变为实性肿块，多为低回声，边缘清晰；4级有恶性超声表现，如低回声、边缘不清、微钙化伴血流、长宽比大于1、淋巴结异常等，其中4a是4级的分类，包括4a、4b、4c，4a为低度可疑恶性，4b为中度可疑恶性，4c为高度可疑恶性。5级为高度恶性，提示癌症的可能性大于95%；6级是病理诊断的癌症。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺4b还可能良性吗

甲状腺结节包括良性疾病和恶性疾病，所以良性疾病包括甲状腺腺瘤、甲状腺囊腺瘤、恶性疾病和甲状腺癌。甲状腺癌的诊断方法包括甲状腺超声。如果甲状腺超生，有低回声结节，边界不清，形态不规则，期内有少许钙化病灶，周围血流丰富，长宽比大于1。这是甲状腺癌的表现。甲状腺4b可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺肿瘤。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺囊实性结节什么意思

甲状腺超声提示甲状腺实性结节，需要进一步评估良恶性结节的风险，评估甲状腺功能。甲状腺结节可由各种疾病引起，如甲状腺炎症、增生或肿瘤，可通过甲状腺超声发现。甲状腺超声可以评价甲状腺结节的大小和回声强度。如果甲状腺结节是囊性的，内部有液体，往往不需要治疗，也没有恶变的可能。如果没有明显的肿大和压迫症状，只需要定期复查。如果实性结节中有特殊组织，则为正常甲状腺组织或炎症或肿瘤。根据甲状腺超声结节的实性回声可以判断甲状腺结节的良恶性风险。如果结节具有低回声或极低回声、不规则形状、纵横比问题或微钙化，

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
乳腺低回声结节bl一rads3类严重吗

BI-RADS分级全称是乳腺影像报告和数据系统是美国放射协会推荐的乳腺影像学诊断报告规范。乳腺低回声结节若在影像下诊断为3类，其为恶性肿瘤的可能性小于2%，基本可认为是良性病变。因为3类的时候良性的可能性很大，超过98%的可能是良性，不能算是严重。当然也不能除外乳腺恶性肿瘤，只有病理学检查才能明确诊断。必要时应进行组织病理学检查才能明确诊断结节的性质。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
脖子上有个包块怎么回事

颈部根部有肿块，通常是甲状腺肿块或甲状腺结节，需要及时去医院检查。因为甲状腺有肿块的时候，良性肿块和恶性肿块都有可能。检查以初步确定肿块的位置及是否随吞咽而上下移动，即肿块是否起源于甲状腺。如果证实为甲状腺起源，应进行甲状腺超声检查，进一步确定肿块的良恶性。如果超声发现肿块为低回声、边界不清、毛刺样、内部点状钙化，且长宽比大于1，通常提示为恶性肿块，需要进行根治性甲状腺癌手术，术中快速病理检查。如果甲状腺癌经病理证实，应同时进行淋巴结清扫。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
乳腺低回声结节是怎么回事

乳腺低回声结节，有可能只是增生的结节，也有可能是乳腺纤维腺瘤，低回声一般指特有的B超报告上所描述的发现的小肿块，低回声结节通常提示实性肿块，无回声结节则提示囊性肿块。结节边界不清晰、形态不规则、结节的纵横比＞1，结节BI-RADS分级评为4级和5级。如果是恶性的，要及时做乳癌改良根治性手术。如果是良性的，可以定期检查，也可以做微创手术。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
左侧乳腺低回声结节birads3类是什么意思

乳腺BIRADS3是b超对乳腺结节良恶性的分级。一般来说BIRADS3结节很可能是良性的，恶变的概率几乎不到2%，不可能确定乳腺结节的特征。所以一旦检测到BIRADS3结节，如果没有明显的症状，可以每6个月或1年做一次b超，确定结节大小的变化。必要时可手术切除，术后标本送常规病理检查。若结节引起乳房疼痛不适，可口服逍遥散对症治疗。同时，对乳房进行局部热敷可以缓解大部分症状。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺结节恶性会危及生命吗

甲状腺结节恶性的话是会影响生命的，尤其是未分化癌，恶性甲状腺结节指的是甲状腺癌，大多数甲状腺恶性结节是没有症状，仅仅在体检中偶然发现。甲状腺恶性结节1cm以下，可以做定期的随访、观察的，也可以暂时不做手术的，对于大于1cm，临床上建议患者尽早的行手术切除甲状腺恶性肿瘤+中央组淋巴结清扫。术中应该积极止血，预防术后大出血，术后要加强换药，防止切口感染。