脊髓型颈椎病的症状有哪些
北京大学第一医院
脊髓型颈椎病占所有颈椎病的10%-20%，致残率高。颈椎间盘压迫脊髓可导致行走困难、行走无力、行走不稳和踩棉感。同时，上肢肌张力增加，双手僵硬，难以完成日常生活以及精细操作，如系扣、进食等。严重时出现尿失禁、大便失禁等症状。
西安交通大学第二附属医院
颈椎病的常见类型有神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病和混合型颈椎病。神经根型颈椎病的主要特征是手臂和手指麻木，在颈部疼痛和不适之前握持物体不稳定。脊髓型颈椎病一般表现为脊髓受压，上肢麻木无力，下肢症状明显，主要表现为行走不稳，体检霍夫曼征阳性。
颈椎病是颈椎的一种退行性改变，可分为神经根型、椎动脉型、混合型、脊髓型等。如以神经根引起手指麻木为主要表现，如椎动脉型主要表现为脑供血不足、头晕等。脊髓型主要表现为四肢麻木和行走不稳，可以进行局部磁共振检查来判断颈椎病的程度。
颈椎病有很多种类型，可以根据颈椎病的不同类型选择不同的方法。比如脊髓型颈椎病通常首选手术治疗，其他类型的颈椎病可以考虑保守治疗。颈椎病也是一个逐渐发展的过程，不同时期有不同的表现。可采用阶梯式治疗方法，包括休息、肌肉功能锻炼、戴颈托、使用口服或外用消炎止痛药物、结合物理疗法缓解症状。但脊髓型颈椎病如果发展到一定程度，会造成肢体残疾，生活质量下降。手术治疗应该是首选，这是公认的。除脊髓型颈椎病外，其他类型颈椎病可早期保守治疗。
颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患。不良的生活习惯以及工作姿势，导致越来越多的年轻人出现了颈椎病的症状表现。颈椎相关疾病以头面五官症状、颈肩背及上肢症状为主，平日睡眠质量较差，注意力不易集中。脊髓型颈椎病主要是脊髓受压以后，会出现人站立的时候稳定性变差，交感神经型颈椎病会引起来的胸闷、心慌、胃肠不适、恶心、想吐、听力障碍、面部发麻等。
颈椎突出和硬膜囊压迫，其实就是颈椎间盘突出。此时突出的颈椎间盘会压迫脊髓或神经根。当压缩到脊髓时，会造成双下肢无力，走路感觉像踩棉花。颈椎间盘突出压迫进硬膜囊并不一定会引起脊髓压迫的症状，尤其是轻度突出，只会使硬膜变形。此时脊髓往往不受压，不会引起明显症状。只有在突出明显的时候，才压迫到硬膜囊，硬膜囊的位移比较大，会导致里面的脊髓一起被压迫。经常在这个时候做核磁共振检查，可以看到脊髓内有高信号，这是脊髓损伤的表现。
女性根据不同类型的颈椎病，具体的症状表现形式不同。最常见的颈椎病类型有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病。神经性颈椎病主要表现为颈部局部压痛、叩击痛，上肢放射痛、上肢感觉运动障碍等。
颈椎病非常常见，它的症状表现多种多样。大部分患者可以牵引、颈椎制动、局部按摩理疗，佩戴颈托支具，增加颈椎的稳定，避免颈椎的外伤等刺激。如果是脊髓型颈椎病，往往需要早期的手术治疗。
颈椎病的症状与颈椎病的类型有关。最常见的颈椎病主要是颈部疼痛和僵硬，伴有手指麻木和无力。椎动脉型颈椎病主要表现为头晕、视物旋转、恶心呕吐等。脊髓型颈椎病主要表现为肢体无力、行走不稳、踩棉感等。
交感神经型颈椎病治表现为，头晕眼花，耳鸣等。颈椎病，有称之为颈椎间盘突出症，总共分为五种类型。主要包括，神经根型，脊髓型，椎动脉型，交感神经型和混合型。其中交感神经型表现为，头晕眼花，耳鸣，手麻，心动过速，心前区疼痛等一系列交感神经系统的症状，甚至可表现为面部潮红，流泪，流涕，出汗异常，听力和视力下降。发病的主要原因，是因为椎动脉丛受压，而引起的一系列连锁反应。
脊髓型脊椎病是因为多种多样缘故导致脊神经遭受压迫，进而造成四肢的感觉运动障碍。脊髓型脊椎病发展趋势比较缓慢，但是诊断后需要积极主动进行手术医治。
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