出现右后腰疼痛是什么原因?
西安市红会医院
后腰出现疼痛的情况,引起的原因还是比较多的,可能是由于肌肉软组织损伤以及牵拉,或者是局部受到外伤或者急性的腰扭伤。治疗方面,可以应用非甾体及舒筋活血类药物治疗。
西安交通大学第二附属医院
一侧腰痛最常见的原因,还是腰肌劳损,肾结石引起的疼痛。还有受凉导致的肌肉筋膜的炎症,外伤导致的肌肉损伤。或者带状疱疹的早期可以出现一侧腰部的疼痛。女性如果出现右腰疼痛,考虑是由于妇科炎症所导致。
临床上对于右腰痛,对于患者来说,最常见的还是因肾问题引起的,常见的比如肾积水、肾结石,肾的肿瘤都会引起患者右腰痛的症状。为了明确诊断,必须积极进行查体,并配合某些辅助检查以明确诊断,如需进行尿常规检查,泌尿系彩超可明确诊断,从而确定相应的治疗方案。另外患者若局部肌肉出现劳损、局部肌膜炎、肌肉扭伤,同样会引起患者出现右后腰疼痛症状。
北京大学第一医院
腰部右侧隐痛的主要原因是:腰椎疾病、髋关节疾病、骶髂关节疾病。当腰椎间盘突出症压迫右神经根时,会引起右腰部隐痛和疼痛,严重时可引起下肢麻木和疼痛,通常超过膝关节。对本病的诊断需要椎间盘CT。髋关节疾病如髋关节上皮神经炎,当髋关节上皮神经在肌筋膜区发出时,局部卡压水肿导致皮肤神经炎的发生。
在门诊,很多病人因为腰痛而来看病。如果女性左后腰有疼痛,就要分析原因。首先,要判断腰部的解剖结构。腰部包括骨骼、腰椎、椎体内的脊髓、椎体外的肌肉、软组织,甚至腹部器官。如果这些解剖结构有什么问题,就会引起左后腰的疼痛,比如骨科,因为腰椎骨折会引起疼痛。如果由于长时间坐着导致腰肌受伤,可能会引起后腰疼痛。又因受凉、受累、外伤或活动过度,引起肌筋膜无菌性炎症,称为急性肌筋膜炎,也可引起腰背疼痛。
腰背痛主要与腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生和腰椎滑脱有关,但这些疾病各有特点。腰肌劳损主要是由腰部两侧肌肉的紧张和僵硬引起的。当病人弯腰时,腰疼很明显。腰椎间盘突出症主要由腰部疼痛引起,尤其是腰骶部,伴有臀部和腿部麻木和疼痛。
左后腰疼大多是由于腰肌劳损引起的疼痛,与长期弯腰劳累有直接的关系。后腹膜脏器的病变引起的疼痛,比如左侧肾脏炎症,患者有明显的外伤史,包括拉伤、扭伤、打伤等。女性妇科炎症盆腔炎都会引起腰部酸痛。
如果后腰突然剧烈疼痛,首先要看是否有创伤因素。如果有外伤或者剧烈运动,很可能是腰部肌肉拉伤或者腰椎间盘突出,需要休息和制动,然后可以临时用一些止痛的药物,或者做一个腰部的CT和MRI检查来明确。如果出现腰椎间盘突出的问题,需要进行物理治疗和腰部牵引;重症需要微创手术。有剧烈的疼痛,可能是泌尿系统结石引起的,通常表现为腰部疼痛。做一个泌尿系统的彩色超声检查。
右后背的疼痛,右后背的肌肉筋膜炎或者劳损,也可以出现右后背的疼痛,局部的带状疱疹,可能会出现右后背的疼痛。以胆囊疾病比较多见,像胆囊炎、胆结石,还有一些肝脏疾病也可以往右背部放射。
若患者出现右背部肩胛骨下段疼痛的情况,起因一是外伤,尤其是外伤后引起右背部肩胛骨下段软组织损伤或骨质损伤之后,很容易引起疼痛。其次,发生痉挛后见于右背筋膜炎,也容易引起疼痛。造成这一状况的主要原因是右背部筋膜长期过度受力牵拉。第三,颈型颈椎病的发生。发生颈型颈椎病后,患者也容易出现右背肩胛骨下方疼痛及压痛。提示患者出现右背肩胛骨以下疼痛症状后,一定要就医。
男性左侧腰痛的原因有很多。最常见的是腰肌劳损。这通常与不正确的坐姿有关。有些人由于长时间保持一种姿势而导致腰肌劳损,所以学会正确坐姿非常重要。肾结石也有可能很常见,并且由肾结石引起的腰痛相对较高。疼痛严重时,病人害怕站立。
右肋骨下方疼痛常由于肋骨软骨炎,乙型肝炎、肝硬化、肝癌等导致。胆囊疾病比较多见,比如说胆结石、胆绞痛,进食高脂肪和油腻食物后症状加重,可以去医院进行胸片或者胸部CT检查,来帮助鉴别引起疼痛的原因是什么。
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