患有精索静脉曲张是什么?
西安交通大学第一附属医院
精索静脉曲张是指男性阴囊出现静脉曲张的现象。是泌尿外科一种常见病,可存在于15%~29%的男性人群中,尤其是久站或者经常从事重体力活动的人群。精索静脉曲张通常可经体格检查和辅助检查来临床确诊。
精索静脉曲张是男性常见病,是指回流睾丸的精索静脉发生曲张引起的淤血缺氧。精索静脉曲张发病的直接原因是由于静脉回流受阻造成的。主要表现是阴囊坠胀和疼痛等,一般考虑手术治疗。
静脉曲张是指静脉迂曲、扩张。多见于青少年男性,原则上需要手术治疗才能根治。一般对于早期轻度的精索静脉曲张的患者可以口服药物来治疗。影响患者的生活质量的时候,手术治疗是精索静脉曲张的首选治疗。
左侧精索静脉曲张在临床上非常常见,多见于中青年男性。主要指左侧精索静脉血液循环障碍,静脉血滞留在血管内,造成血管迂曲,引起一系列临床症状。常见阴囊不适,活动后加重,休息后缓解。严重的患者会对精子质量产生一定的影响,造成弱精子症、少精子症、畸形精子症等。从而导致男人。如果出现精索静脉曲张,可以进行体格检查和彩色多普勒超声检查,做出明确的诊断和针对性的治疗,包括保守治疗、药物治疗和手术干预。
临床上治疗精索静脉曲张的药物有很多种。由于个体体质存在一定差异,同一种药物治疗效果不同。精索静脉曲张是一种血管疾病。由于精索内腱静脉丛的异常扩张和扭曲,会在患处引起明确的疼痛症状。随着症状的进一步发展,会引起进行性睾丸功能障碍,影响患者的正常生育能力。如果生殖功能受损,有生育要求,也可以服用药物改善精液质量,提高生育率。用药期间要调整生活方式,改善饮食习惯,减少增加腹压的运动。
精索静脉曲张是男性很常见的疾病,可以分为轻度、中度和重度,轻度精索静脉曲张临床上并没有什么临床症状,中度和重度精索静脉曲张可能会感觉在活动后及重体力劳动后睾丸坠胀感。可以口服药物进行缓解,常用的药物是迈之灵
西安交通大学第二附属医院
左精索静脉曲张,也称为原发性精索静脉曲张,是男性精索静脉曲张的最佳场所。当左精索静脉进入肾静脉时,该角度几乎成直角,静脉压力较高。此外,左精索静脉缺乏瓣膜,乙状结肠的影响使精索静脉曲张容易发生。
精索静脉曲张常见于中青年男性,尤其是左侧精索静脉,可能与左侧精索静脉垂直注入肾静脉有关。当肾静脉压力增加时,精索静脉内血流受阻,导致精索静脉缠绕增厚,形成肿块。常见症状为左侧阴囊出现蚯蚓状或索状肿块,常见危害为:症状性精索静脉曲张。长期站立或长期行走后,患者有左侧阴囊和大腿根部肿胀的不舒服感。精索静脉曲张持续时间长,导致左侧睾丸温度高,可导致精子活力弱或差,最终导致弱精症和不育。
精索静脉曲张是中青年男性的常见疾病。精索静脉曲张的发病率约为成年男性的10-15%。他们中大约80%是可育的,其中只有约20是不育的。一般认为,生育力正常的精索静脉曲张是生理性的,不需要治疗。具有明确不育的精索静脉曲张只能治疗。
精索静脉曲张主要由静脉回流障碍引起。常见的原因是左精索内静脉被注射到左肾静脉和右下腔静脉的入口,下腔静脉具有防止回流的瓣膜。如果静脉瓣膜没有完全发育,静脉丛壁的平滑肌和弹性纤维被削弱,就会引起精索静脉曲张,通常是原发性精索静脉曲张,左侧的发病率明显高于右侧。
精索静脉曲张是一种血管疾病,通常是指精索内腱性静脉丛的伸长、扭曲和异常扩张。精索静脉曲张可导致生育力下降、疼痛、不适和睾丸功能下降,是男性不育的常见原因之一。目前认为精索静脉曲张导致男性不育的机制与精子质量异常、睾丸体积缩小、睾丸灌注减少、睾丸功能障碍有关。精索静脉曲张导致睾丸生精功能障碍,这是一个复杂的病理过程,可能是多种因素共同作用的结果。通常认为与睾丸内温度升高、缺氧、活性氧损伤、睾丸微循环障碍、一氧化碳机制、附睾功能损害、精液质量有关。
我国精索静脉曲张手术发展很好,手术风险不大。精索静脉曲张手术的主要风险如下:感染。但是现在手术是无菌的,感染的风险不大。手术后只要对手术部位进行消毒,就不会感染。切口疝。也就是说切口缝合过薄,导致切口组织凸出切口,通常需要再次缝合,发生率低。复发风险。目前显微镜下精索静脉结扎术复发率最低,优于高位结扎术和腹腔镜精索静脉结扎术。
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