西安交通大学第二附属医院
廉国利 西安交通大学第一附属医院 儿科 副主任医师
西安市红会医院
大部分新生儿的脐带基本上会在1周之内自然脱落，极少数新生儿过晚时候在2个星期内脱落。由于新生儿肚脐在结扎手术后留出脐毛细血管断口，比较容易有病菌寄放繁殖，比较严重的甚至会造成败血病甚至脓毒血症。因此在脱落先后理应坚持每日2次，应用百分之七十五酒精由外而内消毒杀菌清理肚脐，保持干净干躁。
西安交通大学第一附属医院
现在我国的新生儿脐带脱落的都比较晚，有的孩子出生2到3周后脐带还没有得到明显的脱落，这类情况应该及时就医寻求帮助，医生会给家长指导如何促进脐带脱落，如果在促进脐带脱落后，脐带仍然没有脱落，就需要外科处理。现在孩子脐带脱落比较晚，可能跟脐带结扎的方法，以及家长过度给脐带消毒有关系。如果脐带脱落后出血量比较少，有少量淡色的分泌物，经过消毒后，都可以很好恢复；如果粗暴的让脐带脱落，脱落以后出血量非常大，就需要及时就医治疗。
脐带脱落的时间个体间差异很大。一般在出生后3-7天自然脱落。也有孩子会延长一两周。如果脐带没有脱落而没有以下症状，那是正常的。父母不必担心。首先是出血更多。是脐带根部有脓性分泌物和肿胀。是肉芽组织或反复流水。如以上症状提示新生儿出现脐带鹿角，应及时送患儿到医院就诊。
脐带是母亲和胎儿之间的纽带，提供胎儿生长发育所需的营养物质。宝宝出生后，会结扎脐带。正常情况下，脐带结扎后一周左右，脐带蒂会自然脱落。还有一些宝宝由于个体差异等因素导致脐带脱落时间较长。宝宝脐带长时间脱落，建议家长密切观察，看脐窝周围有无发红、异味。如果脐带有异常分泌物，不排除有脐部感染，要及时去医院新生儿科，及时给予相应治疗。肚脐是宝宝身体最柔软的部位，平时家长要注意护理。
一般情况下，新生儿的脐带脱落，绝大部分在生后7到10天左右就会脱落。新生儿脐带20天未脱落，可能和医院当时的脐带结扎手法有一定的关系，是由于新生儿出生的时候脐带结扎根部比较靠上，脐带残留端过长，导致脐带脱落比较晚。在脐带没有完全脱落之前，只要坚持给宝宝做好脐部的护理即可。因为脐部非常容易发生感染，日常脐部护理可以用酒精或者安尔碘等常规消毒。
一般来说脐带结扎以后在24小时到48小时开始变得干燥，一般是在1到2周内脱落，但是有些孩子脱落的比较晚，有些甚至是在1到2个月脱落，宝宝脱落的时间跟很多因素有关，首先是护理要得当，要保持脐带的干燥，家长可以每天给用酒精擦拭脐带保持干燥，如果有尿液污染或给孩子包扎了很厚的纱布，孩子的脐带脱落的也会晚。 第二就是跟脐带的粗细有关，粗的脐带脱落的时间就比较迟，当孩子的脐带没有脱落的时候，要注意保持清洁干燥，每日坚持拿酒精擦拭，保持干燥以后大部分孩子的脐带是可以及时脱落的，如果仍然不能脱落，要及时到医院进行处理。
新生婴儿脐带掉下来之后有小量的流血是正常的状况。出现这类状况要立即用碘酒消毒杀菌，护理好的话，两三天后马上会变好。除这个之外要防止产生感染，避免造成新生婴儿败血病。
新生儿脐带掉了后，要保证肚脐干净和干躁，衣物要穿纯棉比较宽松，小孩的尿不湿不必盖到肚脐。脐带是初生婴儿的附着物，在子宫内，孩子是根据脐带和孕妇开展化学物质互换。出生后脐带通常情况下在五天上下就可以坠落。脐带掉后，每日清理肚脐，可以用酒精棉棒擦干净。
很多爷爷、奶奶、爸爸、妈妈都不知道怎么护理小孩，新生儿出生之后要和母体进行脐带的分离，所以出生之后会有脐带的残端存在。正常新生儿的脐带在出生后3-7天脱落，在出生后断脐时就应该严格的无菌操作，生后勤换尿布，在长出痂而从根部脱落前需保持清洁，避免造成细菌感染，正常情况下一天需要对脐带消毒两遍，可以使用75%的酒精，如果洗澡，应该给宝宝用脐贴。
脐带一般一周左右脱落，但脐带脱落与脐带结扎的松紧程度、结扎的部位、消毒等诸多因素有关。宝宝出生后，结扎脐带。脐带残端是开放性伤口。应该每天用碘酒或酒精消毒两次。消毒时，应提起脐带残端结扎带，然后对残端、根部及其周围进行消毒。保持零件干燥清洁，不要用纱布覆盖。这可能会导致感染。肠炎和感染可引起蜂窝组织炎或败血症等。情况相当严重。脐带脱落后，需要继续消毒2-3天，直至干燥干净。
大部分婴儿的脐带在1-2周内脱落，有个体差异，有的稍早，有的稍晚。如果超过两周脐带仍未脱落，此时需要加强观察，脐带周围是否有红肿，脐窝是否有肾炎或分泌物。如有红肿、脓性分泌物，应考虑肚脐炎症。这时，带孩子去医院看病。另外，如果一直渗出，也要注意脐漏的可能性，会造成脱落的延迟。如果宝宝脐窝没有炎症，肚脐不红，一般情况很好。这种情况下，可以继续观察。
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