西安交通大学第二附属医院
王惠萍 西安交通大学第二附属医院 新生儿科 副主任医师
西安市红会医院
新生儿宝宝发生拉肚子的状况，还可以服食儿童益生菌来调节肠胃。倘若是纯母乳喂养，宝妈要尤其留意饮食搭配，不必吃太油腻腻的食物，特别注意乳房的清理，倘若是吃婴儿配方奶粉，要特别注意奶具的消毒杀菌，小宝宝要防止受凉。要留意观察小宝宝的精神状态和排尿状况，倘若尿量明显的降低，表明有脱水，要立即就诊医治。
首先要了解婴儿腹泻的病因，主要分为生理性腹泻、感染性腹泻和非感染性腹泻。一般母乳喂养的孩子一天可以排便7到8次甚至10次以上，大便质量比较稀。如果宝宝精神好，吃的好，体重正常增加，就不用担心了。如果婴儿腹泻，首先检查大便常规。对于消化不良性腹泻，给予饮食调理、调整肠道菌群药物、肠粘膜保护剂、补液等预防脱水。感染性腹泻常为肠炎、痢疾。应该用抗生素治疗。用药时请遵医嘱。
西安交通大学第一附属医院
新生儿腹泻在临床上比较多见。新生儿腹泻可导致三方面的问题：一是脱水，二是精神状态不佳，三是会出现红屁股。如何治疗要根据腹泻的情况来决定，如果腹泻的水量比较多，孩子出现了脱水的表现，精神状态不好，属于较严重的情况，需要及时就医；另一个宝宝的腹泻最常出现的情况就是红屁股，腹泻次数增多以后，导致肛门周围出现皮肤糜烂、破损的情况，如果较轻，皮肤周围没有出现破损，需要保持局部皮肤干燥即可，比如宝宝每次腹泻以后，用清水冲洗，擦一些爽身粉等；如果出现了皮肤破溃、出血、糜烂等情况，需要进行药物治疗。新生儿每天大便5到6次属于正常现象，如果超过5到6次以上、大便水含量特别高则属于腹泻，需要就医治疗。
因为新生儿的胃肠功能不是特别发达，身体的各种功能都比较弱，抵抗力也比较差，很容易引起腹泻。能给宝宝一些妈咪的爱和益生菌，能有效起到巩固肠道、缓解腹泻和调节肠道菌群平衡的作用，从而缓解症状。婴儿的腹壁脂肪相对较薄。应该注意保暖。
新生儿肚子里的咕噜声就是肠鸣声。消化系统不成熟，没有牙齿的新生儿只能吃母乳或配方奶等流质食物。新生儿生长发育迅速，需要更多的热量和乳汁。但由于胃容量小，所以进食频繁，每天需要吃8到12次奶。所以胃肠道一直在努力，肠道蠕动很快，发出咕噜咕噜的声音，就像成年人饿的时候肠道发出的声音一样。由于新生儿的腹壁较薄，汩汩声很容易听到，而且由于父母对宝宝非常关心，经常会注意到新生儿肚子咕噜咕噜响。
新生儿的肚子老是咕噜咕噜叫，通常考虑肠鸣音亢进。是护理新生儿宝宝的时候，非常常见的一个现象，他的肚子咕咕叫，说明孩子肠的蠕动是增加的，正常情况下肠鸣音每分钟是4-5次，有规律的出现。如果孩子的精神比较好，吃奶好，腹部没有明显的腹胀，不需要任何处理。如果声响特别大，很频繁，宝宝挣扎哭闹，则可能是肠炎的表现，需要带宝宝就诊。
新生儿腹部胀气，排便先水后干，便前又哭又闹显著，宝妈妈要考虑到喂养不耐受、消化不好造成，应予益生菌粉调养。可以给宝宝腹腔进行顺时针方向推拿，中药方剂可予四磨汤原浆化滞除胀，此外宝妈妈留意饮食搭配防止易过敏食物，提议最好先去医院诊治，防止肠道疾病。
新生儿肚子咕咕的响，可能是肠胃消化不好引起的，与孩子胃肠道功能较差有关系。亦或是腹腔着凉，刺激平滑肌痉挛，出现肠道蠕动过快，会发出声音。日常生活要多餐，防止一次性喂养太饱，留意腹腔防寒保暖。
新生儿的胃部咕噜响不适属于肠鸣音。因为大多数新生儿患有生理性腹泻，并且肠蠕动相对较快，所以肠声通常更容易听见，这是正常现象。如果肠鸣音特别大声，也可能是病理性的，这可能是由于肠鸣音亢进引起的。
吃母乳的宝宝拉肚子，考虑是宝妈吃了一些生冷不易消化的食物导致的。在母乳期间有这样一条原则，妈妈吃什么宝宝就吃什么。有很多小孩、新生儿期开始吃母乳，大便次数偏多，跟母乳里有前列腺素有相关性。刚出生的宝宝吃母乳拉肚子，这种情况属于生理性腹泻，不是疾病，婴幼儿时期肠胃道系统不是特别完善，吃母乳过多肠道系统由于不能消化其中的食物，因此就会出现腹泻症状。
宝宝的胀气可以很快排出，顺时针按摩腹部使气体符合肠道方向，然后从肛门快速排出。气体排出后，腹胀能明显缓解。由于新生儿胃肠蠕动相对较慢，可引起胀气，此时可口服金、马麦艾等益生菌。这些益生菌可以促进胃肠道的蠕动，增加气体的排出。可以用肛管排气，也可以用开塞露灌肠。另外，如果经过这样的治疗后，孩子仍有反复腹胀或腹胀不缓解，建议找新生儿科或小儿外科的医生检查。
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