35周为什么不建议保胎

病情描述：

我怀孕已经35周了，去医院做检查医生说孩子在体内已经胎盘老化时间过长宝宝已经没有心跳了建议我流掉，想知道35周为什么不建议保胎?

龚萍
龚萍 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

孕妇在怀孕35周的时候如果有流血的现象出现，可能是出现了胎盘早剥，这个时候就不建议保胎了。因为宝宝五脏六腑发育已经较为成熟了，即使孕妇分娩存活率较为高，过于的保胎有可能会危害宝宝的发育健康，所以不建议过于保胎。怀孕35周后，要是发生先兆临产，可以合理使用些抑制子宫收缩的药物进行保胎治疗，但要是效果不佳，就没必要过多的使用药物，否则有可能会导致宝宝宫内窒息等。怀孕35周出要是现先兆临产，需要住院观察，并随时做好孕妇分娩的准备。

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樊江波
樊江波主任医师

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34周为什么不建议保胎

怀孕34周如果发生异常，强制进行保胎可能会因羊水浑浊，使胎儿生长受限，缺氧，而导致胎儿出现意外。也会对孕妇的身体造成伤害。是否需要保胎建议听医生意见，多休息，规律饮食，不要熬夜，保证充足睡眠等。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
地屈孕酮片是保胎药吗

地屈孕酮片是孕酮片的一种。这种孕酮片虽然是合成的，但是接近天然孕酮片，所以可以作为胎儿保护。尤其是35岁以上的大龄女性，黄体功能往往较差，即体内孕酮含量较低。这时候往往需要加入保胎药物，也就是黄体酮之类的保胎药物，这是一种保胎的方法。既然地屈孕酮片是黄体酮的一种，就可以治疗月经不调引起的症状。并不是单纯作为一种保胎的药物，而是可以作为月经不调等一些内分泌疾病的治疗方法。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
胎儿35周发育标准数值是多少？

35周时胎儿发育的标准值是:婴儿体重约2500克，正常的话约44厘米，双顶径平均约8.7±0.55厘米，平均周长约28.74±2.88厘米，平均股骨长度约6.71公0。当你怀孕35周左右的时候，你需要在两周内去医院做一次定期检查。也要提前准备好待产的物品，有规律的宫缩要提前去医院待产。最好选择顺产。你必须保持良好的心态，避免剧烈运动。不适时，建议及时就医。

龚萍
龚萍副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
孕5周hcg和孕酮正常值

怀孕5周的hcg均值应当在4090U/L，30到40ng/ml上下是正常的孕酮值。在这期间查验的孕酮正常值最好是不明显低于正常范畴。假如怀孕孕酮低于25ng/ml是必须遵医嘱内服保胎的药品。假如hcg值和孕酮值没有正常范畴的女性，在保胎期内不盲目跟风的停止使用药品，防止造成下腹疼痛和流血状况。在保胎期内孕妇要保持较好的心情，适度的进行一些活动，饮食上注意搭配要均衡，吃味道淡的、好消化的食物。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
hcg不翻倍保胎成功的有吗

在妊娠早期，动态监测HCG值，可以判断胚囊的发育和胎儿保护的效果。孕酮或双羟孕酮片服用1周，加倍次数正常，超过66%，说明胎儿保护效果较好，胚囊发育正常。如果数量加倍不正常，可能是胚胎停止繁殖或先天性胚囊发育不好。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕酮低于几不建议保胎

一般认为孕酮低于10纳克每毫升以下，不建议保胎，保胎成功的概率不大， 因为孕酮是维持妊娠的孕激素，孕酮低有可能是黄体功能不足，产生的孕酮少，可能有流产或者是宫外孕的风险。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
几天不流血算保胎成功

阴道出血通常在流产治疗后3-5天内停止，但有些患者阴道出血持续1-2周甚至更长时间，阴道出血持续多长时间并不一定与流产成功有关。有时阴道没有出血，但流产失败，胚胎停止。有时阴道内一直有少量出血，但流产成功，胚胎继续生长。需要通过后续b超检查才能做出明确的判断，胚胎流产的诊断要慎重，避免误杀。如果宫内孕囊内无胎心超过两周，或者平均直径大于2.5-3厘米的宫内孕囊内无胎心，则认为胚胎停止，是未能保护胎儿。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
34周不建议保胎的原因

根据大规模临床统计，大多数怀孕34周后出生的胎儿能够生存，除体重差略有异外，许多医院现在将怀孕34周后的分娩定为足月，34周的怀孕不建议保胎。但这不是绝对的，权衡优缺点，如胎膜早破、胎儿出生34周后，一旦发生宫内感染，孩子就会有大量麻烦，尽快出生。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕酮低于15不建议保胎

孕酮低是否继续保胎，要针对怀孕后综合情况来进行判定，具体因人而异。怀孕以后孕酮的水平一般在25纳克每毫升以上。临床上，如果孕酮值低于15纳克每毫升，一般治疗意义不大，需要尽早终止妊娠。

李龙
李龙副主任医师

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孕35周肚子疼像痛经

首先怀孕35周还不到足月，医学上正常胎儿37周为足月，这个时候肚子疼就要找寻原因，观察是否是有规律的疼，如果不是有可能是假性宫缩，密切观察，排除早产的可能，也有可能胎头位置低，压迫骨盆，建议去医院检查。