昨晚和我老公同房后我发现我阴道流血了,这是什么原因呢?
西安市第五医院
同房后出血的原因有急性宫颈炎、宫颈糜烂、早期宫颈癌、盆腔炎、宫颈息肉或者子宫粘膜下肌瘤等。还有上环的女性,当环的位置不正常,环下移的时候,同房时也有可能引起出血。
西安交通大学第二附属医院
同房后出血多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、粘膜下肌瘤等妇科疾病有关,这也是同房后出血最常见的原因。如果放节育环以后,也容易出现同房后出血,这种原因是由于节育环影响到子宫内膜恢复,出现无菌性炎症。
同房出血又叫接触性出血,最常见的是宫颈原因造成的出血,宫颈位于阴道的顶端如有问题可导致同房后出血。可能原因是宫颈上长有赘生物,比如息肉,同房碰到息肉、小血管造成出血;另外子宫内膜息肉会同房后少量的出血,可能正好是排卵期,也有排卵期出血可能。
月经前同室出血有几个原因。第一个原因是,同房刺激导致月经过早,然后阴道出血会发生并逐渐增加,这种血是暗红色的。第二个原因是导致同性出血的宫颈或阴道病变,如宫颈息肉、阴道息肉或宫颈癌前病变,或导致同性出血的早期宫颈癌。因此,建议进行详细的妇科检查,以查明宫颈和阴道是否有病变。
西安交通大学第一附属医院
月经中期出血是由于排卵期的激素波动导致的。如果在月经中期也就是排卵期出血,可能是由于排卵期体内雌孕激素水平下降,子宫内膜不能得到雌孕激素的支撑而出现的撤退性出血。一般受精神因素,环境因素,过度劳累等,也会导致月经中期出血的。不管是何种出血,女性都应该注意自己的个人卫生,勤换内裤。在出血期间尽量避免同房,避免造成交叉感染。
正常情况下,排卵期在在同房时是不会出血的,但如果在同房后后有出血,有两种可能:1、排卵期间出血,因为排卵后雌激素水平下降,子宫内膜部分突破出血,这个出血和同房无关。是巧合;2、排卵期间同房出血还有一个原因,同房后接触性出血:如急性阴道炎症、宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈病变等。因为病变是同房后触及的,导致接触性出血,被误认为排卵期间同房。
非经期出血最常见的是排卵期出血,如果说推算是两次月经中间的时间,初步考虑排卵期出血的可能性,这时候主要的表现为咖啡色的分泌物,持续时间较短暂而且排血量较少。如果是由于同房后引起的非经期出血,最常见的原因就是患有生殖系统的一些器质性病变。多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉等妇科疾病有关,另外全身性疾病,比如血小板减少,严重贫血均可以出现非经期出血。
女性一般月经结束以后,再到下一次来月经才会有出血。对于月经周期规律的女性来说,月经结束一周后再次出血,这种情况在临床上最常见的原因就是排卵期出血所引起,可不予处理和治疗,出血量较少,点滴即净,不伴有腹痛及其他的一些临床症状,由于同房的时候刺激宫颈包括阴道壁而引起少量的出血,如果出血时间比较长,可能与有宫颈糜烂或者息肉,肿瘤有关。
休假后第二天在同房出血的主要原因是子宫腔内可能有少量月经血未完全排出,以及因收缩引起的少量出血同房后的子宫。建议在月经干净后三天留在同房比较安全,否则,如果血液在同房不干净,则感染的机会会增加,特别容易引起向上感染,可能引起子宫内膜炎和盆腔炎症,会引起一些并发症,非常重要。
可以排除两种出血原因:首先,由炎症引起的出血会导致局部充血,水肿和炎症因子渗出,因此在同房出血的患者会同时感到疼痛和不适。其次,它可以消除机械刺激和机械损伤引起的出血。
同房时,正常情况下不会流血。如果出血,则可能代表子宫颈或阴道等内部和外部生殖器官的病理变化。性生活中出血的常见原因是宫颈病变,例如急性和慢性宫颈炎,子宫颈表面的充血和水肿,当性阴茎接触子宫颈时可能会出血。
如果是刚来月经就发生性行为,阴道出血主要与宫腔经血没有完全排干有关。同房后,外力刺激子宫收缩,宫腔内残留的少量血液就会排出。在这种情况下,出血往往很少,颜色是深红色。如果是新鲜出血,建议临床做妇科检查,看是否有局部宫颈病变。这种情况主要是接触性出血。临床上最常见的原因是局部宫颈病变引起的出血,如宫颈癌。建议做宫颈癌筛查。结果出来之前不能同房,以免感染。另外,建议保持外阴清洁,每天用清水冲洗外阴两次,勤换卫生巾。
妇产科