幽门杆菌的治疗

病情描述：

怎么治疗，才能根除幽门螺旋杆菌？

张超
张超 副主任医师

西安市第三医院

对于治疗胃炎抄，同时根除幽门螺旋杆菌感染，传统医学治疗幽门螺杆菌，都是采用四联疗法，一般可以选择奥美拉唑克拉霉素替硝唑，枸橼酸铋钾四联疗法治疗2-3周。在用药的同时要保持日常生活要有规律，急性发作时应卧床休息，病情缓解时可参加正常活动，进行适当的锻炼，但应避免过度劳累。

邹百仓
邹百仓 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

目前临床上百用的做多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法：胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂（PPI）+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。

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刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
幽门杆菌阳性 一定需要治疗?

检查发现幽门螺旋杆菌呈阳性，提示胃里有幽门螺旋杆菌感染。这种细菌是通过口口传播和粪口传播，可能是跟携带有幽门螺旋杆菌患者共同进食而传染。如果单纯有幽门螺旋杆菌(+)，但是没有症状，家族中也没有胃癌病史，则不需要治疗。如果同时有消化道的症状，一般是建议规范的杀菌治疗，目前都是规范的四联疗法。一般连续用药两周，停药一个月时间再次到医院复查，如果幽门螺杆菌阴性，说明已被治愈。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
幽门螺旋杆菌治疗

幽门螺旋杆菌是寄生在患者胃部甚至是口腔的常见致病菌，可以引起许多胃粘膜病变，幽门螺旋杆菌感染是一种革兰氏阴性杆菌，一般可采用四连疗法，通过碳14呼气试验检查明确感染幽门螺旋杆菌的，最好也要检查一下胃镜。例如雷贝拉唑配合胶体铋剂、丽珠得乐，同时加用抗菌药物，阿莫西林或者甲硝唑，治疗幽门螺旋杆菌的疗程一般要达到10-14天。用药时请遵医嘱。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
幽门螺旋杆菌的克星

幽门螺杆菌的克星主要包括两种药物。第一种药物可以改变胃的酸度，从而改变幽门螺杆菌的生存环境，抑制细菌的生长。第二种药物是抗生素。因为幽门螺杆菌是一种细菌感染，抗生素对其有非常明确的治疗作用，但是幽门螺杆菌的耐药性在增加，目前市场上常见抗生素的治疗作用在下降。抗生素作用很明显，因为幽门螺杆菌属于细菌感染，所以抗生素对其是有非常明确的治疗效果的，但是幽门螺杆菌的耐药性正在提升，市面上常见的普通抗生素目前治疗效果正在下降。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
螺旋幽门杆菌传染吗

幽门螺杆菌阳性有一定的传染性，但感染条件苛刻，只能通过口腔、粪便传播。患者和朋友对此不用太担心，还可以养成饭前饭后洗手和吃饭时使用筷子的习惯，可以相应减少幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染具有传染性，但传播途径很少。患者只要在生活中注意良好的卫生习惯，就可以杜绝感染。目前幽门螺杆菌感染需要治疗，患者应引起重视。另外，对于幽门螺杆菌阳性的治疗，该菌的临床治疗主要以药物治疗为主。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
什么是幽门螺旋杆菌三联疗法

幽门螺杆菌三联疗法是一种联合用药治疗幽门螺杆菌感染的方法。幽门螺杆菌可以寄生在胃的幽门，诱发胃病。在幽门螺杆菌的治疗中，三联疗法是一种常见的治疗方法，主要使用两种抗生素加一种酸抑制剂。由于幽门螺杆菌具有耐药性，因此在选择药物时应尽量选择两种抗生素。两种组合食品可选自甲硝唑和阿莫西林、克拉霉素。同时要选择抑制胃酸的药物，这样才能破坏幽门螺杆菌的生存环境。

何好臣
何好臣副主任医师

中国中医科学院西苑医院
幽门螺杆菌接吻了咋办

如果接吻对象对幽门螺杆菌呈阳性，首先要看的是深吻还是轻吻。一般轻吻感染的概率比较小，但如果深吻，通过唾液交换有一定的感染风险。这种情况下，建议做碳14呼气试验，看看幽门螺杆菌是否阳性。如果幽门螺杆菌阳性，建议采取抗幽门螺杆菌治疗，因为幽门螺杆菌阳性可能会引起一系列胃病，对患者健康造成危害。因此，对于幽门螺杆菌阳性的患者，建议积极进行三联或四联抗幽门螺杆菌治疗。

许君望
许君望主任医师

西安交通大学第一附属医院
丁香茶能杀死幽门螺杆菌吗

丁香茶可以治疗幽门螺杆菌。丁香茶含有丁香酚和丁香油，能抑制幽门螺杆菌的活性，从而有效抑制和杀灭幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是胃炎和胃溃疡的主要原因，病后应积极治疗，否则会传染给家人。除了丁香茶可以治疗幽门螺杆菌外，许多中药如蒲公英，黄芩，黄连等药物对幽门螺杆菌也有一定的抑制和杀灭作用。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
痢特灵治疗幽门螺杆菌的方法

呋喃唑酮可以治疗幽门螺杆菌，但必须用其他药物治疗，不能单独使用呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌。一般现有的治疗幽门螺杆菌的方案大多是以下四种药物:质子泵抑制剂，艾司奥美拉唑，两种抗生素，一种是果胶铋。呋喃唑酮只是两种抗生素中的一种，另一种可以选择阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素。因此，呋喃唑酮可以治疗幽门螺杆菌，但必须与其他药物联合使用才能达到更好的治疗效果。因此,痢特灵可用于治疗幽门螺杆菌,但必须与其他药物结合使用才有更好的效果。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
幽门螺旋杆菌是怎么引起的

幽门螺杆菌是一种产生于胃粘膜的革兰氏阴性细菌。幽门螺杆菌本身可以通过接触传播。比如幽门螺杆菌感染患者使用不干净的餐具，会导致幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌也存在于幽门螺杆菌严重的患者的呼吸中，也可对抵抗力差的婴幼儿造成感染。有些患者还会因为吃了不干净的食物或生食而引起幽门螺杆菌感染。一定要积极的服用药物来治疗，可以进行四联疗法，两种抗生素加一种自制泵抑制剂，一种铋剂来进行药物治疗。另外近期一定要注意饮食卫生，不要和他人混用餐具。用药时请遵医嘱。