我前天去体检,报告单上显示大血小板比率偏低,其他项都正常,请问为什么大血小板比率偏低?
西安交通大学第二附属医院
通常状况下,患者的大血小板比例值略低,是人体的造血机能出现了异常造成的,还有可能是血细胞转化不够、患者有流血病症,使身体损耗过多的血细胞造成的,一般与缺铁性贫血、再障贫血等病症相关。
病人有大型血小板比例稍低,可能是因为患者贫血,出现面色苍白、头昏,头痛、心慌胸闷等表现,还是因为感染、病人出现流血的病症等导致的,表现为皮肤粘膜的血点,淤点等。
大血小板在分裂成熟后会产生许多血小板,因此大血小板比例低表明血小板的成熟程度较高,但是不会有其他异常。单纯的大血小板比例低,不会有其他方面的异常出现,对身体不易产生显著的危害。
大血小板比例低,说明大血小板数量少,因为血小板也可以按体积分为大血小板和小血小板。一般来说,大血小板和小血小板都有一定的比例。如果大、小比例的血小板出现异常,则应根据血小板总数和质量判断是否需要进一步治疗。如果血小板的总数和质量没有异常,也没有出血,那么就不需要治疗。如果血小板数量减少,质量异常,出现出血,需要输血小板。
大血小板的比例是指血液中大血小板的百分比。血小板呈圆盘状,直径1-4 μm ~ 7-8 μm,个体差异很大,差异可达5-12微米3。血小板也可以移动和变形,因此当用常规方法观察时,它们是多态的。一般大血小板比例偏高,出血血栓形成概率增加。如果以上指标正常,凝血功能正常,应该没有大问题,不需要用药。所以单独大血小板比例偏高,没有重要的临床意义,需要结合其他检查结果。急性失血,脾切除术后溶血性贫血,真性红细胞增多症,慢性粒细胞白血病等。会导致大血小板比率增加。因此,如果大血小板比例高,则应排除溶血性贫血、急性出血性贫血、真性和继发性红细胞增多症。
在血细胞检查中,正常值为白细胞总数的55%-70%。如果检测结果低于该百分比,则意味着嗜中性粒细胞的比例较低。较低的临床表现是身体感染了病毒性疾病。通过抗病毒治疗,该值可以恢复正常。
淋巴细胞的正常百分比在20%至40%之间。淋巴细胞减少症通常出现在临床症状中,例如长期使用肾上腺皮质激素,暴露于芳香制剂,暴露于辐射,细菌感染和免疫缺陷疾病。淋巴细胞比例低。如果停止使用激素药物,停止放射损伤或消炎药物,则随着疾病的进展淋巴细胞的百分比将逐渐增加。
血小板在人体内有止血作用,也是一种炎症因子。血小板低的时候,人体容易出血。但如果血小板增多,就会出现凝血失衡。一般来说,血小板增多症通常由血液系统疾病如原发性血小板增多症或慢性髓性白血病引起,也可能由急性感染或慢性炎症引起。外周血中血小板破坏过多,而骨髓的造血功能是良好的,最常见的疾病就是免疫性血小板减少性紫癜,以及其他因素引起的血小板减少症。骨髓抑制缓解以后,骨髓造血功能开始恢复了,会形成数量较多的大型血小板,也会引起大型血小板比率偏高。
中性粒细胞百分比低不是大问题。血检的影响因素很多,如长期饮食、睡眠、预检状态等,可能导致血常规指标异常,可以定期复查。血常规检查,中性粒细胞减少症,可初步诊断为伤寒、流行性感冒、血液病、过敏性休克、疟疾、乙肝、麻疹,以及长期接受放疗、化疗的患者。因此,具体原因需要结合患者的症状和其他检查指标综合判断。中性粒细胞和淋巴细胞在白细胞中占绝大多数。
血液中常规淋巴细胞比例较低,需要区分是略有下降还是明显低于正常参考下限。事实上,任何外部刺激都会导致淋巴细胞比例增加或减少。如细菌感染,常引起中性粒细胞比例增加。中性粒细胞比例和淋巴细胞比例的关系就像跷跷板,即中性粒细胞比例的增加自然会引起淋巴细胞比例的降低。但在特殊的血液系统疾病中,如白细胞疾病,由其引起的淋巴细胞比例降低,需要进一步检查确定病因,必要时需要进行骨髓检查,以确定是否存在淋巴造血系统疾病。
中性粒细胞百分比例的值较高,一般是病人遭受病菌感染引发的。当病人身体遭受病菌感染时,有中性粒细胞积聚的状况出现,应当积极主动开展抗感染医治,也有可能是身患血液疾病造成的,包含血小板增多症或是白血病等。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别是检测肝细胞功能的指标。当肝细胞受损时,谷丙转氨酶显著高于正常水平,当肝细胞坏死时,谷草转氨酶显著升高。两者的比率只有在增加时才有意义。当两者都升高时,禾草与谷丙素的比例高于正常值,这在酒精性肝病和肝硬化中更为常见。
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