最近产检的时候医生说我胎盘前置,我好害怕,应该怎么办?
首都医科大学附属北京世纪坛医院
胎盘前置是孕妈妈在怀孕后半期会出現的一种并发症,临床症状是无痛性流血,且出血较为大。最先采用保守治疗,以预防感染、控制流血为重。假如病人的出血较为大,且怀孕已满32周,还可以考虑到刨腹产。
西安交通大学第二附属医院
无法矫正前置胎盘,前置胎盘会随着怀孕、胎盘生长、胎儿大小和位置的增加而增加,如果位置的适当改变会使前置胎盘问题得到解决。然而,没有办法通过外力或治疗改变前置胎盘。
西安交通大学第一附属医院
妊娠28周前胎盘位置低,称为前置胎盘。随着怀孕的继续,许多人会自己成长。他们不能用药物或人类方法使胎盘生长。怀孕28周后,尤其是足月妊娠,胎盘位置仍然较低,考虑前置胎盘。根据胎盘下缘与宫颈口的关系,可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。边缘性前置胎盘患者可以尝试顺利分娩。
胎盘前置就是指胚胎粘附在子宫下或子宫内口,部位要比胎儿显出的地放低。导致胎盘前置的缘故有很多如:多次刮宫术、剖腹产、上节育环等导致子宫壁破损,出现血供不够胎盘就会马上扩张面积。也可能是精卵结合发育迟缓导致下移殖入子宫下段。
前置胎盘主要是由于胎盘位置低,部分覆盖或完全覆盖宫颈内口。对于早期胎盘位置低的人来说,他们将在晚期有机地长大。为了尽可能接近足月分娩,他们通常应该限制自己的活动,而不是整天躺在床上。正常的日常生活仍然是可能的。应该避免疲劳。怀孕期间禁止性交。
前置胎盘当发现胎盘更靠近宫颈,一般低于宫颈,在7cm以内时,称为前置胎盘。但前置胎盘要到孕中期,也就是28周才能确诊。所以在28周之前,如果b超提示前置胎盘不紧张,就不会诊断为前置胎盘。正常胎盘位于子宫体前后壁和侧壁,所以28周前只是前置胎盘。28周后,如果胎盘位于宫颈< 7 cm,部分或全部覆盖宫颈,称为前置胎盘。前置胎盘属于低胎盘状态。怀孕期间,80%-90%的胎盘会随着子宫体的增大而伸展至正常位置。
前置胎盘是指胎盘位置发生了变化。怀孕28周后,如果胎盘位置低于胎儿先露部分,附着在子宫下部甚至覆盖子宫内口,称为前置胎盘,即胎盘低。胎盘的正常位置一般在胎盘子宫底部或其周围,而不在子宫下部。主要临床表现为妊娠,尤其是妊娠晚期或分娩期,是妊娠的严重并发症之一。阴道出血的时间、数量和频率与胎盘的类型有关。前置胎盘的程度随着妊娠和分娩的进展而变化,因此前置胎盘的诊断时机和分类是不同的。
孕妇在进行孕检的时候发现胎盘的位置比较低,不要过于惊慌,要在医生的指导下进行观察。孕期一旦发现胎盘低置状态,整个孕期都要定期进行超声检查,观察胎盘位置是否随着怀孕增大而升高。假如在怀孕末期胎盘位置一直没有升高,就叫做胎盘前置。在孕期不需要特殊的体位改善胎盘前置,但要避免阴道性交,过度劳累以及体育锻炼。假如胎盘前置出现出血,早产的风险高,必要时提前住院治疗。
前置胎盘很危险。正常胎盘应附着于子宫体的前壁、后壁或侧壁。妊娠28周后,胎盘附着于子宫下部,胎盘下缘到达或覆盖内宫颈,位置低于胎儿外露部分,称为前置胎盘。由于妊娠晚期前置胎盘,可能会发生突然、无痛的阴道出血,这是前置胎盘的典型症状。因为妊娠晚期子宫峡部峡部逐渐变长形成子宫下部,肌肉发育差,子宫收缩和肌层收缩能力也弱。
前置胎盘位置是异常的,当胎盘位于胎儿先露部,或者是胎头部的下方,位于子宫下段达到或者覆盖宫颈内口就称为前置胎盘。这个时候如果胎盘位于子宫的下部,可能是前置胎盘的时候,就需要进行定期的胎盘位置的监测,以免发现情况。
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘很危险,是妊娠期严重并发症之一。由于孕中晚期子宫下段的拉伸胎盘不能随之运动,故容易出现剥脱出血。如果子宫切口没有办法避开胎盘,而且孩子出来之后,子宫下段的肌层都比较薄,收缩的比较差。如果胎盘位置没有得到纠正,建议密切观察肚子疼和阴道出血的情况。
妇产科