假如转氨酶过高应该怎么办?
西安市第三医院
转氨酶是是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶,增高通常是因为肝脏疾病导致了肝脏损伤。在临床上会出现食欲减退、上腹部不适、尿色加深等症状。可以服用联苯双酯,降低转氨酶。避免熬夜,不得饮酒。
西安交通大学第二附属医院
血清转氨酶升高,大多提示肝功能异常或心肌损伤。转氨酶一般分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶,这两种都是在肝细胞里面。酒精肝引起的转氨酶升高就应该戒酒,应用保护肝脏药物治疗,改善肝脏功能,或者是中西医结合治疗。
如果患者的肝功能表明转氨酶过高,这种情况通常会考虑到患者患有肝功能障碍和肝细胞坏死。如果长期出现肝功能障碍和肝细胞坏死,将进一步诱发患者肝细胞黄疸的可能性。如果胆红素长期过高,将进一步诱发患者的肝硬化和纤维化。
一般肝功能表明谷草转氨酶偏高。此时大多数情况下考虑肝功能不全或肝功能衰竭的可能性。如果略有增加,建议患者口服保肝药物进行积极治疗。如果增加比例过高,且结合胆红素的增加需要继续住院治疗,静脉输注保肝药物,输注血浆和白蛋白进行支持治疗。对于肝功能不良的患者,首先要查明病因,是否是肝炎患者,近期是否有饮酒或疲劳等其他促进转氨酶升高的因素,然后再考虑下一步是否需要进一步治疗。
转氨酶主要包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,是肝功能检查的重要指标。转氨酶升高通常表明对肝脏的炎性损伤,需要进一步检查相关指标以确定肝损伤的原因。更常见的中毒性肝炎,如乙型肝炎、丙型肝炎、甲型肝炎、戊型肝炎等。
转氨酶升高通常表明肝功能受损。转氨酶是肝脏中的一种活性酶。当肝细胞受损时,肝细胞中的转氨酶会释放到血液中,导致血液中转氨酶升高。因此,肝损伤的程度可以通过转氨酶升高来判断。
转氨酶增高,是肝功能受损的一种表现。转氨酶升高需要针对引起转氨酶升高的原因进行治疗。如果是ALT升高为主,通常提示肝脏问题。心肌炎、肾炎、胰腺炎等疾病都可见到转氨酶的升高。
转氨酶升高有很多原因。如果转氨酶升高是由病毒性肝炎引起的,可以通过抗病毒治疗降低转氨酶。如果转氨酶因其他原因升高,可以用保肝降酶药物治疗。临床上较好的药物包括异甘草酸镁、甘草酸二铵胶囊、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷胶囊等药物。
一般出现肝转氨酶高的情况,很有可能是肝细胞受损,如肝脏发生炎症、坏死、中毒等症状。转氨酶释放在血液中,而检测出肝转氨酶高。要配合一些保肝的药物及时治疗。
谷丙转氨酶是肝功能指标,任何导致肝细胞损伤的因素都可能导致谷丙转氨酶升高。例如,长期饮酒、过度肥胖、某些药物等。如果谷丙转氨酶明显升高,也应考虑器质性病变的可能性。
对正常人来说,在剧烈运动或过度疲劳后,谷草转氨酶会暂时升高,经过短暂休息后可以恢复正常。心肌梗死或心肌炎可能导致血清中谷草转氨酶升高,需要及时治疗。
转氨酶升高的严重程度与疾病的原因有关。短暂的升高,如饮酒和过度疲劳,不需要治疗,日常调节可以恢复。病理性升高相对严重,需要积极治疗。转氨酶广泛存在于人体的各种器官,如心肌、肝脏和肾脏。转氨酶升高表明肝细胞受损,肝病在临床上很常见。
内科