小孩经常膝盖痛是什么原因
北京大学第一医院
最常见的情况是生长痛，其特征是剧烈活动后或夜间出现双侧对称性疼痛，局部关节不肿胀，局部按摩或休息后疼痛消失或改善。当这种现象发生时，儿童应多喝牛奶，多吃优质蛋白质，注意均衡营养，补充维生素d，多晒太阳。其次是滑膜炎、关节炎、膝关节红肿、行走困难，关节MRI可确诊，抗感染治疗有效。
膝关节是运动以及负重的重要关节，其疼痛可由多种原因引起。如果患者是老年人，在上下楼层、举重、蹲下等负重状态下会出现疼痛，可能是骨关节炎引起的；如果患者是年轻人，在非负重状态下会出现疼痛，它应该是由炎症疾病引起的，如类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。因此，建议有膝痛症状的患者及时到正规医院，由专业医生诊断，并给予相应治疗，避免久病。
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脚和膝盖疼痛被认为是膝关节炎。膝关节炎的发生通常是由膝关节退行性病变、创伤和过度劳累引起的。膝关节炎多发于中老年人，是造成老年人腿痛的主要原因。另外，超重、走路姿势不正确、长蹲、膝关节冰冷等也会引起膝关节炎。大多数膝关节炎患者的初始症状相对较轻。如果不接受治疗，他们的病情会逐渐加重。主要症状包括膝关节疼痛、膝关节肿胀和膝关节反弹。膝关节僵硬和寒冷也是膝关节炎的症状之一，主要表现为僵硬，这是由疲劳、寒冷或轻微创伤加重的，严重时会出现活动受限。
膝盖以上有点疼。髌骨软化症是临床上最常见的原因，主要是由于膝关节过度劳损，平时参加大量运动或重体力劳动，或经常在工作中携带，导致髌骨负担过重，髌骨软骨受损。对于髌骨软化症的治疗，以休息为主，可以通过物理疗法进行治疗。比如烫衣服，按摩，推拿等，如果疼痛明显，可以服用非甾体抗炎药消炎止痛，或者服用中成药活血化瘀、消肿止痛，或者服用具有软骨保护作用的药物。如硫酸氨基葡萄糖。用药时请遵医嘱。
儿童膝关节疼痛的原因分为三类：一、外伤性疼痛，儿童常有外伤史，局部红肿，膝关节压痛；二、生长痛。生长痛是指儿童在快速发育期膝、小腿的疼痛。可能与孩子的生长发育有关，也可能与孩子的积极活动有关。你可以给孩子按摩或加热，大部分都可以缓解。有些孩子可能是由于缺钙，他们可以补充维生素D，喝牛奶，和日光浴，也可以改善问题；三、暂时性滑膜炎，暂时性滑膜炎的病变在髋部。然而，由于闭孔神经的牵拉反应，许多儿童表现为膝关节疼痛，这是一种牵拉性疼痛。
小孩有肚脐痛的现象，很可能是胃肠炎造成的，另外伴随肚子胀、发高烧、腹疼等病症，也可能是因为便秘、或是消化不好，也会存在肚脐痛的病状。假如小孩肚脐痛，同时有低烧及转至到右下腹痛，也可能是阑尾炎。家里人要立马带孩子到门诊开展查验，查找发病原因后再用药治疗。
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膝盖疼痛并不一定都是痛风的表现。想要判断是不是痛风，需要去医院做一个相关的检查，可通过做关节B超检查或者是x线检查，双能ct的检查来判断是不是痛风。如果确定是痛风的话，建议患者应该及时的去医院风湿科和内分泌与代谢科进行就诊。可以通过服用秋水仙碱或非甾体类抗炎药物进行治疗。如果尿酸正常，可以对关节进行X射线检查，看看痛风是否不会转移。
膝关节下方一点是膝关节髌韧带的止点，引起疼痛，可能是髌韧带损伤引起的。髌韧带损伤可能是由于突然的暴力或频繁的膝关节屈伸造成的。髌韧带位于髌骨下方，膝关节前侧中部。膝关节处于半屈半伸姿势时，髌韧带在关节面上最为明显。由于髌韧带较厚，耐受力强，只有在发生强烈的猛烈牵引时才能完全断裂，多为轻伤，造成该部位疼痛。一旦髌韧带受损，上下楼梯时疼痛会加重，尤其是下楼梯时，髌韧带被身体重量牵拉，导致明显的疼痛症状。
需要考虑儿童的膝盖疼痛。疼痛加剧是儿童关节痛的最常见原因。儿童骨骼在生长发育期的生长速度相对较快，而周围神经、肌腱和肌肉的生长速度相对较慢。可能会出现拉伸性疼痛，主要发生在膝关节上方和下方，夜间疼痛最为严重。滑膜炎，在大多数情况下，是单侧疼痛。儿童不能在地面上行走或行走时跛行，没有关节肿胀，并可能有局部压痛。
坐骨神经痛通常表现为坐骨神经支配区域的感觉和运动障碍。具体的临床症状是臀部后部、大腿中部后部、膝盖后部和小腿后部、前外侧部、足背部和足底等部位的麻木、迟钝、疼痛或过敏.
家长不妨注意一下孩子的腿疼是否有肿胀、压痛、外伤或肌肉扭伤。如果没有什么异常，父母也不用担心。儿童在一些临床感染后，如病毒性感冒，可能会出现肌肉酸痛，或者一些儿童可能会出现所谓的链球菌感染后状态，有时会出现肌肉酸痛。另外，有些孩子长大后，由于骨骼发育生长迅速，有时可能会在长骨的骨端出现所谓的生长痛。一般多发生在夜间，但局部体检无发红或异常。
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