野辅最近胃不舒服,经常一阵阵的疼,去医院检查是胃糜烂,听朋友说胃糜烂容易演化成胃癌,想问下从胃糜烂到癌变要多久?
西安交通大学第一附属医院
从胃糜烂到癌变所需的时间很难判断。如果在胃糜烂的基础上直接出现癌变,所需时间较短;而由糜烂性胃炎进展至萎缩性胃炎或者胃溃疡,再发生癌变所需时间较长。时间可能由数年到数十年不等,当然如果存在幽门螺旋杆菌感染,则会加速癌变过程。因此如果临床上出现糜烂性胃炎,应当给予及时治疗,注意生活规律,及时调整饮食结构,定期复查胃镜以早期发现,早期治疗,并尽量避免癌变。
西安交通大学第二附属医院
胃糜烂主要是胃黏膜层的损伤后充血水肿并伴有一些糜烂的表现,如胃溃疡、糜烂性胃炎等,属于慢性炎症病变,日常通过及时治疗基本都可治愈。如果病情长时间延误或未得到有效治疗,进一步发展可能会转变为上皮内的肿瘤病变,甚至癌前病变,这个过程大概需要5至10年或更久,具体癌变时间因人而异。因此,对于胃糜烂要积极进行治疗,及早治愈。
宫颈糜烂二度通常不会变癌,宫颈糜烂是困扰了很多女性的疾病,宫颈糜烂二度主要是由于宫颈柱状上皮移位,是慢性宫颈炎的一种,宫颈糜烂二度通常不会癌变,如果有宫颈糜烂可以阴道塞药保妇康栓,口服抗宫炎片,一般情况下需要用药最少半个月以上,通常可以治愈。
浅表性胃炎伴糜烂是由于饮酒或者是进食,生活不规律食物对胃黏膜的刺激出现溃疡、糜烂。糜烂性胃炎,如果不经过正规治疗,可能会出现出血、穿孔,以及癌变的可能性。对于这样的胃炎内镜表现,治疗上一般来说就是要对症治疗。建议平时尽量注意规律饮食,不要断顿或者暴饮暴食,尽量减少肉类和辛辣食物的摄入,避免增加胃的负担。一般通过药物、饮食调整,治疗效果是都比较好的。
宫颈二度糜烂不会癌变,因为宫颈糜烂是正常的生理现象。对于现在医学发达的年代,已经不叫宫颈糜烂了,而是叫做宫颈柱状上皮异位,是可以治疗的,如果感染了HPV则有癌变的可能性,需要进一步检查宫颈液基细胞学TCT检查。
宫颈糜烂是常见的妇科疾病,属于宫颈的慢性炎症性病变。宫颈上皮是鳞状上皮,宫颈管上皮则是柱状上皮,一旦柱状上皮移位到宫颈表面,就会发生糜烂。宫颈糜烂Ⅰ度是指宫颈1/3被占据或表面很表浅,Ⅱ度是指占据宫颈的1/3到2/3,Ⅲ度是指整个宫颈都糜烂像乳头一样,属于严重的宫颈糜烂。宫颈鳞状上皮破损要及时治疗,以免引发宫颈的病变。一般来说,宫颈糜烂发生癌变快的话可能是两到三年,慢的话可能是二十年以上,也可能终生不会发生癌变。
重度宫颈糜烂不会致癌。因为宫颈糜烂是一种正常的生理现象,只是因为年轻人分泌强烈的雌激素,导致宫颈柱状上皮迁移,使宫颈表面变成红色颗粒状变化。这种变化是肉眼可见的糜烂现象,所以称为宫颈糜烂。临床上无论重度宫颈糜烂还是轻度宫颈糜烂,都不要治疗。但由于宫颈糜烂被柱状上皮覆盖,其抵抗力会低于原来的复层鳞状上皮,感染的几率会增加。所以建议经期或性生活时特别注意卫生,每年做一次宫颈癌筛查。
感染hpv高危阳性一般需要经过5到10年的时间发生宫颈癌变。宫颈感染HPv之后很容易会引起宫颈癌疾病的出现,但是从HPv发展到宫颈癌,确实是需要一个漫长的过程,短的话需要5到10年的时间,如果漫长的话,甚至需要长达十年到20年,如果在感染HPv之后,得到了有效的治疗,并且定期进行检查,这样的情况也可以预防出现癌变现象,对于高危型HPV感染,如无临床症状,定期检测就可以了,一般不需要特殊处理。
至于慢性胃炎多久会癌变,目前还没有确切的答案。慢性胃炎分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎有癌变风险,癌变率为0.1%-1%。癌变的时间因人而异,差别很大。如果没有确切的固定时间,有必要对严重萎缩的患者定期复查胃镜,监测癌变的发生。一旦发现癌症,可以尽早给予治疗治愈,以免进展到中晚期,难以彻底治愈。至于监测时间,应该一年审查一次。
胃粘膜粗糙有发生癌变的可能性,但发生癌变的可能性不高。1、胃粘膜粗糙是胃镜下胃粘膜表面的光滑度表现,通常多见于慢性胃炎患者;2、胃粘膜粗糙有发生癌变的可能性,但发生癌变的可能性不高。如果患者积极治疗慢性胃炎,避免胃粘膜出现溃疡、糜烂,则发生癌变的可能性不大。要积极治疗慢性胃炎,服用抑酸护胃、杀菌药物治疗;3、如果患者的慢性胃炎迁延不愈、失治误治,则发生癌变的可能性较大,要定期胃镜检查,必要时手术根治性治疗。
一般食管炎不太可能癌变,长期不治疗可能只会导致癌变。具体的癌变时间应根据食管炎的程度和患者的个人情况而定。正常的轻度食管炎转化为食道癌需要十几年甚至几十年的时间。食管炎虽然不会很快癌变,但可能会导致食管溃疡等食管疾病。所以如果查出食管炎,一定要及时治疗。建议患者口服多潘立酮和西沙必利进行治疗。患者平时要注意减少刺激性食物的摄入。
内科