女，28岁，我已经拔智齿一年了，但是感觉拔智齿后脸不方了，请问是怎么回事
空军军医大学口腔医院
拔智齿后，脸不会变小，长智齿也不会引起脸的变化。扩脸和长智齿没有关系。同样，拔智齿后脸也不会变小。如果真的感觉到脸部有变化，可以去医院做具体检查，应该是平时不良的饮食习惯造成的，比如经常使用一侧牙齿，保持良好的饮食习惯。此外，去医院检查是一种可靠的方法。
拔智齿之后，患者疼痛是在3至5天，这是拔牙后的正常的反应性的疼痛。在临床上，一般根据创伤的情况和个人的耐受力来决定。上颌智齿相对于下颌来智齿说，操作较简单，拔牙时间较短。一般对于操作简单，拔牙时间较短，创伤小的智齿拔除以后不会出现疼痛。
拔智齿只需要拔掉智齿，不会损伤其他牙齿和口腔组织。所以一般不会有后遗症，除非手术时医生技术不到位，损伤下牙槽神经，可能会导致拔牙侧下唇麻木，但这种情况也可以康复了，可以拔牙了是下颌智齿会损伤牙神经。下颌智齿位置靠后，牙根变异大，容易出现神经损伤。目前，在智齿拔除手术中，会进行麻醉注射。所以爱美的人在手术过程中不会有明显的疼痛感，但是拔牙后两三天内就会有疼痛感。这只是拔牙过程中的神经之一。
下牙龈肿胀和疼痛的最常见原因是牙龈炎或牙周炎和智齿冠周炎。如果牙痛是冠周炎引起的，主要是后智齿，也就是后牙上的牙龈经常发炎。可以看出有些牙齿在生长或不生长，但那部分通常是肿胀和疼痛的。如果冠周炎是智齿引起的，一定要等炎症消除后再拔智齿，否则牙龈肿痛会反复发作，并且越来越严重。
在月经期间拔牙，会影响身体，患者可能会有更多的血液。女性月经期间身体抵抗力下降，拔牙后可能出现拔牙创口感染。月经期间不建议拔牙，更不建议拔除智齿。如果智齿已经拔了，不用担心。拔智齿后可以观察是否有出血。如果出血不多，唾液中含有血丝是正常的。拔除智齿后，拔牙窝内的细菌进入血液时有可能出现低烧，也可以准备消炎药和止痛药进行预防。如果拔除智齿后没有其他异常反应，就不用特别担心。下次月经期间尽量避免拔牙。
智齿长歪的牙齿需要去正规医院口腔科找专业医生摘除。拔出后会出现局部肿痛。可以进行适当的冷敷。冷敷有很好的凝血作用，还能消肿。如果肿胀严重，可以在医生的指导下服用消炎止痛的药物。恢复期不要吃辛辣刺激性食物，多吃营养清淡的食物。
拔除智齿后，通常需要局部止血，可通过按压或口服止血药物辅助止血。止血药物一般需要在专业医生的指导下服用。在拔牙过程中，通常会造成牙龈损伤，会表现出出血的症状。长期出血容易引起贫血，所以要及时止血。拔完牙后，要做好预防牙龈感染和炎症的工作，做好口腔清洁。
西安交通大学第二附属医院
拔智齿扁桃体发炎可以使用药物治疗，同时还要注意使用漱口水清洁口腔，另外还要注意调整饮食习惯，这样才可以恢复得比较好。1、药物治疗：药物治疗对于拔完智齿后的扁桃体发炎有着较好的效果，但是患者应该注意不能盲目用药，需要在专业医生的指导下规范使用，比如头孢拉定、阿莫西林等药物，具体的用法、用量需要遵循医嘱；2、漱口水清洁口腔：由于拔牙以后口腔内会有伤口，如果不注意卫生，可能会加重扁桃体发炎的症状，所以建议患者在吃完食物以后要用漱口水对口腔进行清洁，保持口腔的卫生；3、调整饮食：患者在这段时间尽量要做到清淡饮食，不要吃过于辛辣的食物，同时还要注意不要吃那些过于坚硬的食物，比如花生、坚果等，尽量吃一些质地柔软的食物，以免对拔牙留下的伤口造成进一步的伤害。
智齿拔除后唇麻木可根据具体情况进行治疗。拔牙后2到4小时内，麻药还没有完全消退，嘴唇会暂时麻木。热敷和大量饮水可以加速血液循环，药物排出后嘴唇会逐渐恢复。超过4小时，如果嘴唇无光泽，可给予维生素B6、B12等神经营养药物缓解神经水肿，患者还可进行针灸、理疗等促进神经修复。如果手术中神经末梢被意外切断，需要进行神经吻合术。
如果智齿拔除的伤口位置发臭，建议尽快去口腔科复诊，检查拔牙的伤口位置是否有感染，也就是干槽症。如果是，需要对拔牙伤口的位置进行清创刮除，将里面腐烂的物质全部清理干净，然后放置碘仿纱布等，让伤口愈合，按时返回门诊换药。同时使用消炎药消炎，并注意保持良好的口腔卫生。
建议及时到医院口腔科就诊。智齿的洞里有一股难闻的气味。伤口感染的可能性很大。牙医会局部治疗伤口以减少炎症。时刻注意口腔卫生，每天早晚在拔牙24小时后刷牙，饭后及时漱口，避免食物残渣在拔牙腔内滋生细菌。此外，伤口愈合需要三个月左右的时间。在此期间，您必须仔细清洁口腔，以免伤口感染和发炎。
口腔科
