耳鸣的原因分为生理性的和病理性的，生理性耳鸣很常见，耳朵不自主的响，但很快消失，如耳鸣持续时间很长，通常是病理性耳鸣，与肌肉痉挛、咽鼓管异常开放、体重明显下降、动静脉狭窄、失眠等因素有关。
1、耳鸣很常见，如果患者听见的是客观存在的声音，则是客观性耳鸣，一般是肌肉痉挛引起的；
2、如果患者听见的声音是自己的呼气声，通常是咽鼓管异常开放、体重明显下降导致的；
3、如果患者听到血流声，可能是动静脉漏或动静脉狭窄引起的，这种声音是有节律的，与脉搏跳动一致；
4、如果是主观性耳鸣，则只有患者本人能听到，发生原因较复杂，可能是耳屎、中耳或内耳甚至中枢性病变引起的；
5、动脉硬化、高血压、糖尿病的老年患者会伴有失眠，失眠会导致耳鸣，需要到医院耳鼻喉科及神经内科、精神科进行治疗。
