慢性肾衰竭的患者往往存在高磷血症。通常两大类食物含磷较多，第一类是含蛋白丰富的食物，还有一类食物是含有添加剂、防腐剂的食物，因为现在食品中的防腐剂大多数都含磷，所以医生会嘱咐病人不要吃深加工的食品，如罐头、火腿肠等等。通过严格的限磷以后，很多患者可能还是达不到目标的血磷水平，此时就要通过药物进行降磷。
降磷的药物经过很多代的发展，最早使用的是含铝的磷结合剂，但是后来因为铝中毒的风险，所以临床上已经很少用此类药物了。临床上可能使用最广泛的是含钙的磷结合剂，醋酸钙的降磷效率更高，但是因为性价比的问题，可能没有碳酸钙用的多。现在还有很多新型的，不含钙的磷结合剂，因为如果钙摄入过多，会增加慢肾衰患者钙磷乘积的风险，增加血管钙化、异位钙化、钙化防御等风险，也会增加心脑血管事件，增加患者的死亡风险。所以现在优先选不含钙的磷结合剂。现在还有新型的一些含铁的磷结合剂，但没有哪种食物能有很好的降磷效果。
