正常的宫颈由宫颈管内口的柱状上皮和宫颈阴道部的鳞状上皮细胞组成,鳞状上皮和柱状上皮交界的地方是宫颈癌的好发部位,宫颈有鳞状细胞说明宫颈阴道部是由鳞状上皮细胞组成的。很多人认为宫颈糜烂非常害怕,但其实不用紧张,受体内的雌激素和PH值的影响,柱状上皮可能会外移,从而引起宫颈类似糜烂样的改变,但这并不是糜烂样改变。但是宫颈柱状上皮外移、分泌物多、有接触性出血、有异常增生的患者需要重视,应进行宫颈液基细胞检查和宫颈癌HPV检查,如果液基细胞和HPV检查正常,可能是炎性的改变,患者要积极进行抗炎治疗,但是如果患者有HPV病毒感染或者阴道镜检查下的病毒感染,再结合患者有接触性阴道出血的情况,则需要重视。
接触性阴道出血的患者如果宫颈没有异常增生、组织和血管有炎性改变,则需要进行抗炎症治疗。如果HPV和TCT检查都呈阳性,则需要进行阴道镜检查,必要时取活检。低级别的宫颈上皮瘤样病变患者可以先进行抗感染治疗,临床严密监测,高级别的、有生育要求的患者也应在抗感染治疗的同时严密观察,如果病人没有生育要求,可以进行宫颈锥切,将切下的组织进行病检检查,如果检查显示仍然是高级别的瘤样病变,则需严密随访,如果级别升高,则需考虑切除子宫。