正常情况下两侧睾丸不会大小相同，都存在一个大一个小的现象，但是体积的差异不会过大。如果患者存在一侧睾丸增大并伴有疼痛的现象，则原因主要有以下几个方面，睾丸的炎症是最常见的原因，如果患者的阴囊根部出现红肿疼痛等症状，睾丸变大并且伴有疼痛，多数是睾丸附睾发炎造成的，通常由细菌和病毒感染引起。睾丸本身很少发生细菌性感染，因为睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强，所以细菌性睾丸炎多数是临近的附睾发炎造成的，附睾出现炎症后会充血肿大，刺激包膜导致疼痛。
除上述情况外，无论是良性的还是恶性的睾丸肿瘤，都可能导致睾丸出现体积增大后的疼痛。另外，鞘膜积液产生与吸收的平衡性被破坏后也会导致睾丸的体积增大，部分患者可以出现疼痛的症状，患者需要到正规医院就诊，由专科医生进行鉴别。如果是不良习惯造成的睾丸体积增大，通过改变习惯就能缓解症状，如果是肿瘤或者炎症引起的，则需要治疗。
