来月经时小腹疼痛最常见的原因是痛经。月经期时腹痛、经间期时没有腹痛是痛经最常见的表现。
1、痛经有很多病理类型以及原因，最常见的是子宫内膜异位症，对于子宫内膜异位症的患者而言，经期腹痛可能会随着年龄的增加越来越严重，疼痛非常剧烈，部分患者往往因为疼痛到医院就诊，此类患者可能需要使用止痛的药物以及缓解子宫痉挛的药物缓解腹痛。除此之外，还有一种常见的疾病是子宫腺肌病，该疾病会导致女性在月经期间下腹疼痛比较明显，患者的主观感受较重，疼痛比较明显，但进行妇科检查时，患者可能没有子宫体的压痛，常伴随有子宫体均匀性的增大，随着月经的结束，腹痛会逐渐缓解。对于病史较长的患者而言，腹痛会逐渐延伸到经间期，治疗通常首选止痛药物，同时可能还会使用其他药物对抗子宫内膜异位症以及腺肌病；
2、通常月经期的女性要注意保暖，因为此时子宫对冷的刺激非常敏感，可以使用暖水袋、暖宝宝缓解子宫痉挛，服用药物时首选副作用较小的药物，如果效果较差，可以选择专业的止痛药物进行治疗。
