怎么判断有没有蛔虫

病情描述:

我邻居家的孩子近来不吃饭,喂什么东西都不愿意吃,人也枯瘦如柴了下来。就对糖感兴趣,其它都不喜欢,晚上睡觉时还老是磨牙,我想知道怎么判断有没有蛔虫?

刘欣
刘欣 主任医师

西安交通大学第二附属医院

无论是成年人还是幼童,如果体内有蛔虫,就会出现多吃,但体重不增加,而且往往莫名腹痛,进食或食用酸性食物后,即能缓解。但该病的诊断仍需依靠常规粪便检查来确定。假如有蛔虫,常见的症状是消化道症状,例如食欲不振、腹痛,腹痛多位于脐周或为上腹痛,痛点无固定时间,反复发作,持续时间不定,常可自行缓解。也有精神症状,精神躁动,烦躁不安,磨牙,易惊等。过敏可引起顽固性荨麻疹、血管神经性水肿等。还会突然出现惊厥、昏迷、营养不良、贫血等营养障碍,甚至生长发育减慢。蛔虫幼虫引起的症状主要有过敏症状、蛔虫肺炎等。严重者可出现发热、咳嗽、哮喘、咳痰或咳血。肺部体征通常不明显。其并发症是:蛔虫数量过多,改变寄生环境时,或驱虫剂量不足时,可激起蛔虫兴风作浪,四处乱窜,造成各种并发症。

张超
张超 副主任医师

西安市第三医院

在临床上,可以从蛔虫感染带来的一系列临床症状来推断是否存在蛔虫感染。蛔虫感染患者食欲减退,可伴有恶心、呕吐、腹胀和腹痛,主要表现为脐周疼痛。如果儿童感染蛔虫,有时会在夜间磨牙,甚至影响其生长发育。蛔虫有时可引起剧烈的胆绞痛,可突然剧烈发作。同时,疼痛会辐射至右肩,伴有恶心和呕吐。疼痛的特征是在短时间内剧烈疼痛,并短暂自然缓解,然后出现剧烈疼痛,通常称为钻顶疼痛。蛔虫还可引起肠梗阻,主要发生在蛔虫感染较严重时,主要表现为脐周突然剧烈绞痛,可停止排气、排便。剧烈的绞痛会自然缓解,然后是剧烈的疼痛。部分感染蛔虫者无症状,或症状是否肯定为蛔虫感染或需去医院检查,可检查粪便中的虫卵及血液中嗜酸性粒细胞是否增多。有时在进行胃肠镜检查或腹部B-扫描时,可见到活动虫或死虫;有时腹部CT也可提示蛔虫。

相关推荐