静脉曲张的治疗方法

病情描述：

我一个亲戚最近检查出来静脉曲张，想知道静脉曲张的治疗方法是什么？

王曙逢
王曙逢 主任医师

西安交通大学第一附属医院

目前治疗静脉曲张最流行的方法是微创手术。激光或射频可用于去除静脉曲张的主干，点剥或注射静脉曲张硬化剂可用于消除静脉曲张的分支。这样可以达到微创的目的，让患者早日下地，早日康复。也有一些保守治疗和传统手术治疗。保守治疗主要是通过锻炼小腿肌肉，避免长时间坐着，穿弹力袜，药物治疗，可以缓解患者病情，但不能阻止病情进展，病情会逐渐进展。传统手术主要是大隐静脉高位结扎术和分段剥脱术。虽然成本低，但是对患者的创伤比较大。

张华
张华 副主任医师

西安市第四医院

静脉曲张是由大隐静脉瓣膜关闭不全引起的。在重力的作用下，如果瓣膜没有完全关闭，一部分血液会从下往上，也就是从上往下回流，时间长了会导致静脉血管的曲折扩张。早期可以穿弹力袜治疗，因为弹力袜张力高，可以挤压大隐静脉。如果疾病继续发展，下肢可能会出现瘙痒、湿疹、色素沉着和溃疡形成。保守治疗效果差，一般建议手术。传统的手术方法有大隐静脉高位结扎术和分段剥脱术，将大隐静脉全部切除。但是术后下肢有很多伤口和疤痕。也可以采用微创治疗，即腔内激光闭合大隐静脉，激光烧灼静脉内膜，然后静脉塌陷。

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王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
治疗静脉曲张的特效药

治疗静脉曲张没有特效药。目前只有威力坦和地奥斯名能降低静脉淤血和静脉压，对治疗静脉曲张有一定效果。但单纯药物治疗静脉曲张是不可取的。静脉曲张需要综合治疗方法，如保守治疗。除了药物治疗，关键是锻炼小腿肌肉，增加小腿肌肉的力量，增加肌肉泵的力量，减少静脉淤血现象。穿静脉曲张弹力袜，通过压力治疗抵抗静脉曲张内的压力，可以有效减少静脉曲张的瘀血。通过生活习惯的改变，比如不要长时间站立，长时间坐着，一个小时锻炼一次，同时长时间保持一个姿势。如果静脉曲张不能通过保守治疗缓解，就需要手术。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
静脉曲张怎么治疗

静脉曲张的治疗主要分为手术治疗和保守治疗，硬化治疗，射频消融术。保守治疗是指锻炼小腿肌肉，改变穿弹力袜的生活习惯，口服血管活性药物可减轻静脉曲张患者的症状，延缓静脉曲张进展，硬化疗法是用化学消融术将硬化剂注射到静脉中，使血管壁粘在一起，消除静脉曲张。如果静脉曲张的病情比较严重，就必须要通过手术或者药物来治疗了。得了静脉曲张，一定要及时治疗，否则会导致病情加重。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
治疗静脉曲张最佳药物

治疗静脉曲张的药物很多，尤其是下肢静脉曲张。临床常用的药物有麦之灵、地奥司明片、改善循环的药物等。这些药物主要可以改善下肢静脉血液循环，降低静脉压，增加血管表面张力，有助于改善轻度或轻度静脉曲张患者。同时可以使用一些局部硬化剂，包括泡沫硬化剂、聚甘油等，可以使血管在取出注射管后产生无菌性炎症，达到封闭静脉的治疗方案。对于一些形成血栓的药物，可以使用前列地尔或血塞通来改善症状。但是，对于形成静脉炎或ⅲ度以上静脉曲张的严重静脉曲张，包括溃疡，最好尽可能采取手术治疗。用药时请遵医嘱。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
怎样治疗静脉曲张的？

如果已经明确诊断为静脉曲张，就要对静脉曲张进行分期，包括体表检查，并通过超声判断下肢静脉瓣膜的功能。诊断后，应根据分类对患者进行治疗。一般来说，如果是0-3级，保守治疗可以长期缓解病情，但如果出现水肿、淤血性皮炎、溃疡，即4-6级，则需要积极手术治疗，防止静脉曲张长期无法愈合，甚至局部严重感染，所以静脉曲张的治疗主要是分阶段进行的。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
精索静脉曲张怎么治疗最好的方法

对于精索静脉曲张的治疗，如果发现及时，轻度的可以先用药物治疗，但是效果不是很好。这种病有一定的复发，建议还是需要去医院检查，及时手术。精索静脉曲张主要是免疫力下降和长期剧烈刺激引起的疾病现象，术后应多注意调理。药物治疗主要是缓解精索静脉曲张的症状。如果有伴随的疼痛，可以使用非甾体抗炎药，也可以使用一些促进局部淋巴回流的药物来缓解。但如果是严重的精索静脉曲张，则应考虑微创手术。用药时请遵医嘱。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
静脉曲张怎么治疗最好用什么药

治疗静脉曲张的药物主要分为以下三类。第一类是促进静脉回流的药物。这些药物可以帮助患者促进静脉回流，降低血管通透性，降低静脉高压，缓解静脉曲张症状。主要代表药物有麦之灵、维力坦、羟苯磺酸钙、地奥司明等。第二类是抗凝血药。这些药物一般用于静脉曲张血栓患者。静脉曲张形成浅静脉血栓，血栓靠近股静脉开口。建议使用抗凝剂治疗症状，溶解血栓。常见的抗凝药物有华法林、低分子量肝素、利伐沙班、达比加群等。第三类药物，静脉曲张外用药物。静脉曲张引起瘙痒、脱屑等皮炎时，可用喜疗妥、百多邦等外用药物缓解症状。用药时请遵医嘱。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
静脉曲张自我恢复方法

静脉曲张自愈无论在医学理论上还是临床实践中都不存在。但是，可以采取方法和预防措施来防止静脉曲张进一步恶化和发展。比如可以告诉患者避免长时间坐着，同时可以边坐着边做勾脚踝运动，可以起到小腿肌泵收缩的作用，促进静脉回流。适当的运动，如散步、慢跑、游泳等，也可以改善静脉曲张的症状。对于长期站立的人，如医生、教师、工人等，他们上班可以穿弹力袜，这样可以在弹力袜的压力下促进静脉回流，减轻静脉曲张的症状。对于静脉曲张患者，应避免热水泡脚、洗澡、针灸、按摩，并给予正确的足部按摩，避免局部浅静脉血栓形成。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
静脉曲张吃什么药最好

下肢静脉曲张，单纯药物治疗是没有效果的。静脉曲张吃迈之灵或者爱麦朗药物进行治疗，这些药物的作用是降低血管表面张力，增加血管活性，改善静脉血液瘀滞的症状，来缓解大隐静脉曲张造成的一系列症状，缓解病人的痛苦。如果患者静脉曲张不重，没有任何症状，不影响外观，可以采取保守的方法，穿医用弹力袜来进行治疗。如果下肢静脉曲张比较重，有症状，酸胀不适，影响患者的生活，就需要进行根治性的治疗。用药时请遵医嘱。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
睾丸静脉曲张怎么治疗

睾丸静脉曲张通常指精索静脉曲张，为男科常见疾病，是在年轻男性身上的一种常见疾病是由于解剖情况特点，患有精索静脉曲张的患者应尽早进行治疗，有的甚至影响精生精功能，影响精液质量。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
地奥司明片可以治疗静脉曲张吗？

临床上，地奥司明片不能治疗静脉曲张，但地奥司明片可以缓解静脉曲张和下肢肿胀的症状。因此，临床上常用于治疗静脉曲张引起的下肢肿胀症状。一般来说，患者可以一次服用一片，一天服用三次。口服期间，患者应定期去医院复查和随访。在这种情况下，他们可以去看医生。如果有肢体静脉血栓形成，需要继续血栓通等内科治疗或选择进一步手术治疗，建议患者针对复查的具体程度选择具体措施。用药时请遵医嘱。