子宫肌瘤主要是根据肌瘤生长的部位和大小选择宫腔镜或者腹腔镜手术，子宫肌瘤生长在黏膜下，在子宫腔里面，通过宫腔镜经过阴道、宫颈，把宫腔镜镜子放在子宫腔中，用电切的方法切除黏膜下的子宫肌瘤，不损伤子宫基层，子宫的完整性相对比较好。
子宫肌瘤生长在肌壁间或者浆膜下，而且是单发，往往用腹腔镜，有些多发性的也会用腹腔镜解决，只要生长在肌壁间或者偏外生长的，子宫肌瘤是否用腹腔镜要依据病人的情况，医生的技术水平，医院的设备情况去定；还有一种多发的子宫肌瘤，会用宫腔镜和腹腔镜联合的手术，发挥各自腔镜的优势，尽量剔除所有的子宫肌瘤，减少子宫肌瘤的复发。
