什么叫肾盂分离

病情描述：

朋友最近体检，检查出肾盂分离，第一次听说这个病，想知道什么叫肾盂分离？

付荣国
付荣国 主任医师

西安交通大学第二附属医院

肾盂是肾的一部分，从肾盏逐渐汇入肾盂，肾盂与输尿管相连。正常情况下，肾盂宽度小于7mm，当肾盂宽度超过7mm时，为病理性，可称为肾盂分离。肾盂分离的常见原因是尿路梗阻，如输尿管结石、前列腺肥大、肿瘤压迫等。儿童期最常见的肾盂分离是肾盂输尿管返流，以及肾盂输尿管连接处狭窄。肾盂分离后，容易使肾脏逐渐增大，导致腹痛，为压痛。肾脏增大，可以触及肾脏。肾盂分离的诊断主要通过超声检查。

孟梅霞
孟梅霞 副主任医师

西安市第四医院

骨盆分离是指由于肾内压力增加而导致肾盂和肾盏分离。如果继续发展，就是肾积水。一般与尿路梗阻有关，如肾结石、前列腺增生引起的尿潴留、肿瘤等因素。经彩色多普勒超声和静脉肾盂造影确诊为泌尿系统疾病。根据不同的原因，选择针对性的治疗、药物或手术来恢复尿道通畅。定期复查，因为长期肾积水会导致肾功能下降，严重的会导致肾功能衰竭。

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李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
肾盂分离是什么意思

肾盂分离是肾积液的表现，而肾积液的原因有很多，肾积液太多，肾盂分离的越来越厉害，则需要进行手术治疗。因为肾盂积水，所以出现肾盂分离。积水以外还会出现占位情况，占位出现肿块现象也是会造成肾盂分离。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾盂分离什么意思

肾盂分离表示已经出现尿路梗阻或肾盂压力过大，分离度通常小于1CM，尚未达到肾积水。偶尔长时间排尿后会出现肾盂分离，可以慢慢缓解。这个时候两边都比较常见，比如前列腺增生。可见单侧输尿管结石、输尿管狭窄或占位。对于分离者，可以进行随访观察，如果分离逐渐缓解，可以暂时避免特殊处理。如果分离越来越重，或者发展为肾积水，需要进一步完善造影等检查，明确原因，给予相应治疗。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
胎儿肾盂分离是什么意思

女性在怀孕期间检查彩超， 这通常就是代表胎儿生肾脏内有轻度的液体淤积，导致局部分离现象。胎儿左右肾盂分离至胎儿双肾肾盂分离，小于等于4mm的肾盂分离一般属于正常。可以分为病理性的和生理性的两种，肾盂分离小于10mm的属于生理性的， 等胎儿排尿后就会好转。一般以10mm为界，如果小于10mm随诊观察即可，如果超过15mm考虑肾积水，要及时处理。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
胎儿左肾盂分离是什么意思

胎儿左肾盂分离是常见的b超提示。胎儿尿多见于肾盂，易导致肾盂分离。如果孕期胎儿肾盂分离小于10mm，属于正常，可以定期观察。一般胎儿出生后不会有任何影响。如果间隔大于10mm，则认为有一定程度的肾积水。如果胎儿肾盂内液体大于20mm，伴有肾实质变薄，特别是肾实质小于2mm，对胎儿肾功能会有一定影响，建议及时终止妊娠。如果没有那么多积水，需要定期观察，大部分都会好起来或者不会变坏。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
胎儿双肾盂分离是什么意思

一般是指新生儿肾脏功能有轻微的液体沉积，导致部分分离。可能是宝宝对尿液的承受力导致的主要生理表现，但此时一般小于1 cm。也可能是胎儿肾脏功能障碍引起的主要表现，一般在一厘米以上。因此，发生肾盂分离后，建议不必盲目跟风解决问题。而是要过十天再去b超看看实际分离的变化。而且值得注意的一点是，双肾盂分离一般不超过1cm都为常见现象。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
胎儿双侧肾盂无分离是什么意思

胎儿双侧肾盂无分离就是说胎儿的肾脏没有积水的现象出现，是一个正常的检查结果。正常胎儿是双肾盂没有分离，即胎儿在骨盆没有液体，表明胎儿没有肾积水，是正常的。肾盂分离的正常现象不超过百分之十。90%的肾盂分离发生在男婴。有些婴儿出生时就可以解决这个问题，有些婴儿可以解决这个问题，因为泌尿道问题。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
胎儿肾盂分离生下后果？

如果胎儿肾盂轻度分离的话，一般情况下生下来是没有问题的。如果分离在0.6毫米以下那有可能是生理性的肾盂分离，大部分能够自己慢慢好转。胎儿肾盂分离出生以后，如果是分离小于10mm，多数是生理性的原因导致，需不需要手术治疗甚至换肾，需要根据肾盂分离的程度做讨论。肾盂分离小于10mm的属于生理性的，可能与胎儿憋尿有关，等胎儿排尿后就会好转。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕期导致胎儿肾积水的原因

在临床产前检查过程中，胎儿肾积水的变化很少见到。大多数情况下，常规超声检查时，发现胎儿单侧或双侧肾盂轻度分离，大多在1cm以内。1cm内胎儿肾盂分离不能诊断胎儿肾积水。这种情况下，随着孕周的增加，大部分胎儿排尿后都会明显改善。极少数情况下可发现胎儿肾盂分离，且随着妊娠的进展情况越来越差。当胎儿肾盂分离度≥1.5cm时，需考虑胎儿肾积水的可能存在。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾窦分离是什么意思

肾窦分离通常被称为肾积水。肾窦间隔小于10 mm是正常的，超过10 mm是病理性的，肾积水是由于肾盂肾液排出受阻，导致肾内压力增高，肾脏萎缩，功能减退。结石梗阻和输尿管狭窄是肾积水的常见原因。尿路造影应该在医院做。如果是泌尿系统肿瘤，应该手术切除肿瘤。生病期间禁止喝咖啡、饮料、浓茶等饮料。主要原因是结石梗阻、输尿管狭窄、输尿管结核或肿瘤。诊断肾积水，需要去医院做泌尿系统彩超检查，或者做尿路造影检查。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
胎儿左心室点状强回声是什么意思

超声检查显示胎儿心腔内有亮点，称为点状强回声，是超声检查的表现，不是胎儿心脏病的表现，而是胎儿染色体异常的潜在表现，也称为超软指数。因为是潜在性能和软指标，而不是硬指标，所以进一步考察后出现问题的概率小于1%。所以建议进一步做无创DNA检查，排除染色体异常，如21-18三体。其他软指标包括NT增宽、肾盂分离、侧脑室增宽、肠回声强等。