肾小球滤过率低怎么治

病情描述:

我前段时间去医院体检,经过检查,报告单上显示的是肾小球滤过率低,起初我也不是特别在意,但最近感觉尿液泛黄,感觉身体出了问题,想知道肾小球滤过率低怎么治疗?

付荣国
付荣国 主任医师

西安交通大学第二附属医院

肾小球滤过率是评价肾功能的指标,是指单位时间内肾脏能清除多少毫升血肌酐,单位为mL/min。正常人肾小球滤过率为100-120mL/min,低于此值表明肾小球滤过率降低。肾小球滤过率降低既有生物学原因,也有病理学原因。100mL-120mL/min的肾小球滤过率正常值对正常人来说是95%的置信区间,其中5%低于或高于该值。如果有人发现肾小球滤过率低于100mL/min,其他功能正常,尿常规正常,说明正常,不需要特别注意。如果一个人比较瘦,吃的外源蛋白比较少,比如节食者或者年轻女性,肾小球滤过率会低于100mL/min,也是正常的。排除上述原因,肾小球滤过率低于正常值下限,可能是肾脏疾病导致肾小球基底膜功能受损,不能排出体内毒素,降低肾小球滤过率。

孟梅霞
孟梅霞 副主任医师

西安市第四医院

肾小球滤过率低的治疗视情况而定。人过40岁以后,肾小球滤过率每年自然下降1%。如果排除这种情况,则认为患者有肾小球疾病。对于这个问题的治疗,要看病因,比如糖尿病肾病患者需要控制血糖;高血压肾病患者需要控制血压;如果肾小球肾炎引起这个问题,早期血清肌酐低于256umol/L的患者可能需要使用激素;如果肾衰竭的肌酐已经超过这个值,主要的治疗方法就是控制肾衰竭引起的并发症,比如控制血压,纠正贫血。

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