肾上腺瘤良性5恶性的区别

病情描述：

我有一个朋友患有肾上腺瘤，听说肾上腺瘤它分为良性和恶性，想问问这个肾上腺瘤的良性与恶性的区别是什么？

付荣国
付荣国 主任医师

西安交通大学第二附属医院

良性和恶性膀胱肿瘤有本质区别。良性膀胱肿瘤不需要进一步治疗，恶性膀胱肿瘤需要进一步治疗。如果不及时治疗，可能会导致病情进一步加重，最终导致远处转移甚至死亡。膀胱肿瘤为良性，多为高级别尿路上皮瘤。随着疾病的发展，它也可能变成癌症。建议膀胱良性肿瘤手术切除，术后不需要化疗。但膀胱恶性肿瘤必须手术。术后应积极灌注化疗。每三个月至六个月，必须复查膀胱镜，看有无恶性肿瘤复发，并做膀胱CT检查。

孟梅霞
孟梅霞 副主任医师

西安市第四医院

肾上腺肿瘤有许多组织学分类。最常见的肾上腺皮质腺瘤与肾上腺皮质癌相比较。肾上腺皮质腺瘤为良性，主要临床表现为高血压和低钾血症。患者可能出现肌肉无力、多尿、夜间多尿、疲劳、暂时性瘫痪，部分患者可能出现向心性肥胖、毛发增多等。腺瘤在CT上体积通常较小且光滑，与周围无明显粘连。皮质腺癌的临床表现取决于肿瘤的功能状态和大小。皮质腺癌大多具有内分泌功能，其中皮质醇和雄激素混合分泌的库欣综合征最常见于男性。

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付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾上腺瘤的治疗方法

肾上腺瘤可分为多种类型。对于肾上腺瘤，治疗前需要区分肿瘤的类型。根据肿瘤的性质，分为良性肾上腺肿瘤和恶性肾上腺肿瘤。按功能可分为无功能性肾上腺肿瘤和功能性肾上腺肿瘤。根据部位可分为皮质腺瘤和髓样腺瘤。诊断需经病史、体检、内分泌检查、彩色多普勒超声、CT、MRI等证实。如果是恶性和功能性腺瘤，主要是手术治疗。如果不能耐受手术，应考虑放疗或化疗。对于大型良性肿瘤，也建议早期手术切除。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
人为什么会得肾上腺瘤

肾上腺肿瘤90%以上是良性病变，但医学研究中对良性或恶性肿瘤的具体病因没有明确的病因解释。特别是对于这种肾上腺区的良性肿瘤，目前主要原因是人体的基因排列和基因表达水平异常，这是遗传学的解释。因此，在转录、翻译和翻译后的过程中会出现一些错误，因此正常组织和部位会出现功能蛋白异常和病变异常。肾上腺肿瘤多为无功能腺瘤。很多情况下，患者检查实验室血检，没有发现代谢水平有明显变化。肾上腺腺瘤检查后如发现高血压、低钾血症甚至头晕乏力等临床症状，应及时手术。手术后肾上腺腺瘤基本可以治愈，不易复发。

马小斌
马小斌副主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾上腺瘤如何治疗？

肾上腺瘤可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤，治疗方法各不相同。对于恶性肿瘤需手术切除治疗；对于良性的肿瘤， 肿瘤超过3㎝以上且无法排除恶性的可能，主张积极手术；肿瘤小于3㎝可以密切观察，不一定立即手术，有的患者心理负担过重，也可以选择手术；而一旦对患者生理功能构成干扰，不论大小，都需要切除。有的患者身体情况较差，无法耐受手术，可考虑药物治疗。但总体来说，药物治疗效果不如手术治疗确切。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾上腺瘤2到3厘米要做手术吗

肾上腺肿瘤2-3cm是否需要手术，需要根据不同情况判断。首先要搞清楚是肾上腺良性肿瘤还是恶性肿瘤，是功能性腺瘤还是非功能性腺瘤。临床上需要干预的肾上腺肿瘤通常是功能性肿瘤或高度可疑的恶性肿瘤。如果肿块逐渐增大，会对肾上腺造成一定的压迫，也对身体造成一定的伤害，所以需要手术。如果是有分泌功能的肿瘤，可能是血压计电解质异常，仍需积极治疗。所以建议患者去医院做详细检查，如肾功能、肾脏超声、CT、激素测定等，并在明确肿瘤性质后采取适当治疗。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
乳房肿块良性和恶性的区别是什么

乳腺的良性肿瘤好发于年轻人，大多数只是纤维腺瘤，手术后不容易复发，对人体也不会造成很大的影响。乳房恶性肿瘤有乳房肿块，一般很少疼痛，常有乳头溢液（溢血），肿瘤较大时有乳头内陷。病理上良性的叫乳腺纤维腺瘤或乳腺增生，此类患者的B超或乳腺钼靶片的形态跟恶性肿瘤的密度和境界不一样，最主要的区别是恶性肿瘤容易出现复发和转移，良性肿瘤复发的几率非常低。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾上腺肿瘤能治好吗

肾上腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤占90%以上，只要及时发现和治疗，是可以治愈的。常见的良性肿瘤包括肾上腺皮质腺瘤、肾上腺结节性增生、肾上腺嗜铬细胞瘤等，而恶性肿瘤占不到10%。常见的有皮质腺癌、恶性嗜铬细胞瘤等。通常情况下，恶性肿瘤在早期是可以治愈的，不会发生外周侵袭和转移。但如果不及时发现，肿瘤生长体积过大，无法侵犯周围组织或已发生远处转移，治愈的可能性将大大降低。所以，按时做体检，及早发现和治疗疾病是非常重要的。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
女性肾上腺瘤症状

女性肾上腺肿瘤是一类肿瘤的总称，多为良性。常见的临床表现有向心性肥胖、满月脸、水牛背、肌肉萎缩、消瘦、皮肤较薄、小腹、大腿内侧和腋窝有紫线、皮肤有痤疮和多毛、部分患者有轻中度高血压、骨质疏松、背痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中等。如果肿瘤发生在肾上腺髓质，称为嗜铬细胞瘤或肾上腺髓质增生，就会出现茶酚胺分泌过多，主要临床表现为阵发性高血压或持续性高血压。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
结肠肿瘤有良性的吗

有些结肠肿瘤是良性的，如一些良性腺瘤、息肉等。是良性病变。通常病变比较小，正常结肠镜检查时有时能发现。要解决这个问题，可以在结肠镜下做手术切除，通过术后病理进一步判断其良恶性。但对于某些腺瘤要警惕，比如家族性腺瘤的病史，要高度考虑腺瘤是否有恶变，主要是通过病理判断的手段。另外，有些结肠肿瘤是恶性的。事实上，恶性结肠癌的发病率相对较高，有些肉瘤起源于间质组织，但发病率相对较低。对于结肠癌来说，大部分都是恶性疾病。在这种情况下，应根据其具体的临床阶段决定后续的治疗策略。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
乳腺手术后多久恢复

乳腺手术的具体恢复时间与手术大小、良恶性疾病、手术范围有关。良性乳腺纤维瘤可能在术后3-5天恢复，恶性乳腺纤维瘤可能需要2-3个月或更长时间。如果是良性乳腺纤维腺瘤，切除后3-5天内可以恢复，而如果是恶性乳腺癌，包括全切除或腋窝淋巴结清扫，可能需要2-3个月才能恢复。因此，恢复因具体原因而异。建议先评估后尽快治疗，再去相关科室，比如普外科完善检查，做b超和钼靶，再选择合适的治疗方案。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺瘤严重吗

甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，是甲状腺最常见的良性肿瘤。患者多无不适，在颈部可出现圆形或椭圆形结节。部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。甲状腺瘤是良性的肿瘤，也是从小结节一步一步长大，增大到成为一个肿瘤。良性的甲状腺瘤不严重，对患者的寿命不会有影响，良性肿瘤治了之后就不怎么再复发了，也不会转移，恶性甲状腺瘤是比较严重的，要以手术治疗为主。