托吡卡胺滴眼液治疗近视吗

病情描述：

我家孩子双眼视力分别0.8，医生开了托吡卡胺滴眼液跟羊肝明目片，一月后再去复查，托吡卡胺滴眼液治疗近视吗？

冯朝晖
冯朝晖 主任医师

西安交通大学第二附属医院

托吡卡胺滴眼液是临床上常用的快速散瞳滴眼液。这种眼药水的使用方法是在半小时内滴完六次眼药水，也就是说需要每五分钟做一次。在五分钟内连续滴六滴眼药水后，患者将被要求闭眼休息约20分钟。剩下的就要验光了。完成验光后，患者回家后可以休息眼睛，暂时不要看手机、电子产品或看书，因为瞳孔放大，东西模糊。散瞳效果会在3-5h内慢慢消失，部分患者和个别患者可能会长一些，调节能力可能稍差。用药时请遵医嘱。

彭静
彭静 主任医师

西安市第四医院

复方托吡卡胺滴眼液其实是麻痹剂，可以麻痹眼肌。复方托吡卡胺滴眼液不能用于治疗近视，多用于眼肌麻痹后散瞳验光，或散瞳眼底检查。复方托吡卡胺滴眼液起效快，是短效麻痹剂，所以连续散瞳作用时间会短，一般只持续3-5小时。一些反应敏感的人可能在3小时后逐渐开始缩回到正常状态，慢的患者在5-6小时后会恢复正常状态。复方托吡卡胺滴眼液可用于散瞳验光，通常适用于大龄儿童或青少年。用药时请遵医嘱。

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冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
复方托吡卡胺滴眼液的功效及作用

复方托吡卡胺它是一款用于扩瞳散瞳类的药品，通常是用来医治患者的假性近视的，对双眼感染是没有治疗效果的。具体如何使用需要患者去医院由专业医生进行判断，根据病情的实际情况来选择用药，自己不要随便使用。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
小孩视力0.6算近视吗?可以矫正吗?

正常眼睛的裸眼视力为1.0。如果孩子的视力低于1.0或0.6，就可能存在近视。建议带孩子去正规医院的眼科检查，包括测量眼睛轴向长度，测量角膜曲率，电脑验光，然后综合验光判断孩子是否近视。第一次验光，散瞳验光，服用托吡卡胺滴眼液三次，半小时后验光。第二天进行复光，复光的度数作为眼镜度数，这样检测出来的度数就比较准确。近视后要注意近视度数可能增加的情况，平时注意避免近距离用眼。

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
视力低于多少为近视眼

从理论上讲，如果通过医学验光，扩瞳检影确定近视度数，即使在50度以下也称为近视，针对不同屈光度数所采取的临床治疗方法也会有所不同。近视患者在75度以下(包括75度)，如果工作和学习没有影响，还可以在课堂上看到黑板，需要随访。采用阿托品滴眼液、托吡卡胺滴眼液等睫状肌麻痹剂滴眼液进行抗疲劳治疗，每半年复查视力和度数，根据度数的变化重新调整治疗方案。

马君择
马君择副主任医师

西安交通大学第二附属医院
眼睛近视怎么办才能恢复

近视分为真性近视和假性近视，假性近视主要是由眼睛疲劳引起的，通过充分休息或滴眼液来调节眼部肌肉麻痹，如托吡卡胺滴眼液可以恢复到正常状态。真正的近视是由眼轴延长或晶状体或角膜曲率变化引起的。目前常用的保守方法是戴眼镜和角膜塑料镜片。

马君择
马君择副主任医师

西安交通大学第二附属医院
散瞳后多长时间恢复

散瞳的恢复时间取决于扩张瞳孔所用的药物。若用托吡卡胺或复方托吡卡胺扩瞳，在滴眼液结束后5~7小时调整瞳孔恢复正常。如果应用1%环戊酮(盐酸环喷除脂滴眼液)进行瞳孔扩张，睫状肌麻痹作用持续约24小时，瞳孔扩张持续约72小时。若使用0.5%或1%阿托品眼膏扩张瞳孔，停药后7-10天为扩张效果，睫状肌麻痹效果7-12天为扩张效果。

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
视疲劳用什么眼药水

对于眼疲劳，可以使用透明质酸钠、托吡卡胺和Stulen滴眼液。透明质酸钠滴眼液的主要成分是透明质酸钠，它的分子中可以容纳许多水分子，因此它具有优异的保水性，可以缓解眼睛疲劳引起的干眼症。托吡卡胺是一种短效睫状肌麻痹剂，可以麻痹睫状肌，解除睫状肌痉挛，缓解眼部疲劳，但会使瞳孔扩大，影响读写。通常在晚上睡觉前使用。Stulen滴眼液为复方制剂，主要成分为洋地黄苷和七叶亭苷，辅料为硼酸和纯净水。用药时请遵医嘱。

马君择
马君择副主任医师

西安交通大学第二附属医院
散瞳后多长时间恢复视力

散瞳检查是眼科常规检查方法，在扩张瞳孔过程中需要用睫状肌麻痹来扩张瞳孔，根据药物的不同，一般分为两种。第一，短期瞳孔扩张剂。例如复方托吡卡胺滴眼液，药物作用时间一般较短，6-8小时。该药物通常用于扩大瞳孔的眼底和视光青少年和6至14岁的儿童。二是长期扩瞳用药。如硫酸阿托品眼用凝胶，作用时间一般较长，可达3-4周。

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
散瞳对眼睛有什么伤害吗？

对于年龄较小的儿童，原则上6岁以下应考虑阿托品散瞳。稍大一点的儿童和年轻人，一般采用快速散瞳，常用药物是托吡卡胺。如果是慢速散瞳法，恢复时间会更长。孩子上学的话，假期应该要求上学，需要3-4周恢复。常见的并发症可能会导致面部潮红和充血。需要明确是否对生活有明显影响，根据医嘱选择是否停药。快速散瞳恢复相对较快，5-6小时左右即可完全恢复。副作用也差不多，但是比较轻。

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
扩瞳后多久视力恢复

视所用散瞳药不同，视力恢复时间也不同。如果使用快速散瞳剂，如托吡卡胺，瞳孔可能需要8小时左右才能恢复。如果用阿托品凝胶散瞳药验光或治疗虹膜睫状体炎，一般从开始滴药到瞳孔完全恢复需要3周左右。扩瞳后要注意避光。如果外面光线强，尽量不要去户外。如果必须外出，需要戴护目镜，因为瞳孔放大，进来的光线太多，特别是强烈的紫外线会对视网膜造成一定的伤害。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
硫酸阿托品滴眼液能治疗儿童近视吗

近视（Myopia）是一个视力概念，指目光所及的范围，看的清楚近的事物，看不清远的事物。硫酸阿托品滴眼液是没有办法治疗近视的，只是低浓度的阿托品可以延缓近视度数的进展，硫酸阿托品滴眼液在临床上也经常使用万分之一浓度的硫酸阿托品配成滴眼液，具有扩散瞳孔，解除睫状肌痉挛，麻痹睫状肌作用，对于已经发生粘连的患者，也可以将粘连拉开。用药时请遵医嘱。